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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
你是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)Fazekas 1級(jí)？這種腦部MRI中的輕微變化，讓你擔(dān)心不已。
前不久，一位59歲的先生，他手中緊緊握著一張磁共振檢查報(bào)告單，上面赫然寫(xiě)著“Fazekas1級(jí)腦白質(zhì)病變”。他略顯緊張地坐下，問(wèn)道：“醫(yī)生，我查出了Fazekas1級(jí)腦白質(zhì)病變，這嚴(yán)重嗎？需要多久時(shí)間才能自愈呢？”??
??我放下手中的筆，耐心地解釋?zhuān)骸癋azekas1級(jí)腦白質(zhì)病變，盡管不直接導(dǎo)致顯著的臨床癥狀，但多數(shù)情況下它也不會(huì)自發(fā)地完全恢復(fù)。這一級(jí)別的病變主要描述的是腦白質(zhì)區(qū)域的一種輕度、非病理性的變化，它通常被視為一種自然的、隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的生理過(guò)程。這并不意味著它是一種需要治療的疾病狀態(tài)，因此，它不會(huì)像典型的疾病那樣有一個(gè)明確的自我恢復(fù)的時(shí)間表，因此沒(méi)有明確的自愈時(shí)間?！??
??他點(diǎn)點(diǎn)頭，表示理解。我接著告訴他：“雖然不需要特殊治療，但您可以通過(guò)一些方式來(lái)延緩病情的進(jìn)展，比如控制好血壓、血糖和血脂等危險(xiǎn)因素?！??
??我繼續(xù)說(shuō)道：“除了控制危險(xiǎn)因素，還需要注意以下幾點(diǎn)?！?/p>
??1、飲食要均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，要減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。??
??2、可以選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)調(diào)整，避免過(guò)度勞累。??
??3、??保持充足的睡眠時(shí)間，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累。??
??我繼續(xù)解釋?zhuān)骸俺松鲜龅纳罘绞秸{(diào)整，您還需要注意雖然Fazekas1級(jí)腦白質(zhì)病變本身并不嚴(yán)重，但定期的復(fù)查可以幫助我們及時(shí)了解您的病情變化，以及時(shí)采取必要的干預(yù)措施?？擅?到6個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查”??
??他感激地看著我，說(shuō)道：“謝謝您，醫(yī)生。我會(huì)按照您的建議去做，定期來(lái)復(fù)查的。”??
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