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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石是一個常見的膽道系統(tǒng)疾病,主要由膽固醇、膽色素和鈣鹽等物質(zhì)的沉積所引起。膽總管結(jié)石治療的最佳方式取決于結(jié)石的大小、位置和病人的整體健康狀況。
對于較小或沒有癥狀的膽總管結(jié)石,可以選擇口服藥物進(jìn)行溶解。藥物主要包括膽汁酸藥物和降膽固醇藥物等,通過增加膽汁中的膽酸濃度和降低膽固醇合成代謝來溶解結(jié)石。但是,藥物治療需要長期用藥,并且效果不理想,因此通常只適用于特定的患者。
對于較大或有癥狀的膽總管結(jié)石,可以選擇進(jìn)行保守治療。保守治療主要包括改變飲食習(xí)慣、合理安排飲食和適當(dāng)?shù)男菹⒌?。改變飲食?xí)慣可以減少膽固醇的攝入,從而降低結(jié)石的形成和增長。合理安排飲食可以減少膽汁的分泌和排放,減輕膽絞痛的發(fā)作。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢越档腕w內(nèi)膽汁分泌,減少膽絞痛的發(fā)作次數(shù)和強度。
對于較大或引起嚴(yán)重癥狀的膽總管結(jié)石,手術(shù)治療是最有效的方法。手術(shù)治療主要包括膽囊切除術(shù)和膽總管探查取石術(shù)等。膽囊切除術(shù)是一種常見的手術(shù),通過切除整個膽囊來徹底解決膽總管結(jié)石問題。膽總管探查取石術(shù)是一種較復(fù)雜的手術(shù),通過在腹部進(jìn)行切口,經(jīng)內(nèi)窺鏡和特殊器械來探查膽總管并取出結(jié)石。雖然手術(shù)治療的效果較好,但是手術(shù)風(fēng)險較大,需要患者在術(shù)前進(jìn)行全面評估和準(zhǔn)備。
在選擇治療方法時,需要綜合考慮患者的病情和生活質(zhì)量等因素。對于較小或沒有癥狀的膽總管結(jié)石,可以選擇藥物治療或保守治療進(jìn)行嘗試。對于較大或有癥狀的膽總管結(jié)石,手術(shù)治療是最好的選擇,可以徹底解決問題。無論采用何種治療方法,都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期進(jìn)行隨訪和檢查,以確保治療效果和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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膽總管結(jié)石怎么治療
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膽總管結(jié)石怎樣檢查
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膽總管囊腫伴有膽總管結(jié)石
膽總管囊腫伴有膽總管結(jié)石的可能原因和處理方式如下:一、原因1.膽囊炎或膽管炎:膽囊炎或膽管炎可以導(dǎo)致膽囊和膽管內(nèi)的炎癥,進(jìn)而形成膽總管囊腫和結(jié)石。2.膽總管感染:膽總管感染可能引起膽總管內(nèi)的炎癥和囊腫... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石
膽總管結(jié)石是由于膽囊內(nèi)結(jié)石移行至膽總管而造成的,并且膽道梗阻往往會導(dǎo)致疼痛和其他膽管相關(guān)癥狀。一、病因膽總管結(jié)石成因復(fù)雜,可能與膽道感染、膽管狹窄、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、年齡、十二指腸乳頭旁憩室、膽... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石膽總管擴張嚴(yán)重嗎
膽總管結(jié)石和膽總管擴張都是嚴(yán)重的疾病,尤其是當(dāng)它們同時存在時,治療的必要性更加明確。當(dāng)結(jié)石較大或位置不利時,如位于膽總管內(nèi),就可能引起膽絞痛、黃疸以及膽道感染等嚴(yán)重癥狀。另外,膽總管結(jié)石可以導(dǎo)致膽總管... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石十ERCP膽總管支架
膽總管結(jié)石是一種常見的膽道疾病,常見于膽道炎、膽囊炎等膽道疾病的慢性化。膽囊結(jié)石隨著時間的推移,可能會滑入膽總管中,導(dǎo)致膽總管結(jié)石的形成。膽總管結(jié)石的存在可能引起膽總管的局部炎癥、膽管梗阻等并發(fā)癥,嚴(yán)... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石疼痛難忍
膽總管結(jié)石是指在膽總管內(nèi)形成的固體結(jié)石,可以導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛和不適。一、以下是可能原因:1.膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石可能會移至膽總管內(nèi),阻塞膽管的正常流動,導(dǎo)致疼痛。2.膽管炎:膽管炎是膽總管內(nèi)的炎癥,可能由... 詳細(xì)»