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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結石是否需要手術取決于病情的嚴重程度和病人的癥狀。對于膽囊結石的治療，是否需要動手術主要要綜合考慮幾個因素：
1. 癥狀的嚴重程度：如果膽囊結石引起的癥狀較輕，可以通過飲食控制、藥物治療等非手術方式來緩解。一般來說，只有出現(xiàn)嚴重的癥狀，如劇烈的腹痛、發(fā)熱等，才考慮手術治療。
2. 并發(fā)癥的風險：膽囊結石容易引發(fā)膽囊炎、膽囊穿孔等并發(fā)癥，且隨著時間的推移風險逐漸增加。如果存在并發(fā)癥的風險，手術治療是較為安全和有效的選擇。
3. 石大小和數(shù)量：石頭較大或者數(shù)量較多的情況下，非手術方式可能難以將其清除，容易導致復發(fā)。此時，手術治療是更好的選擇。
4. 患者年齡和全身情況：年輕、身體狀況較好的患者通常更適合手術治療，因為手術的恢復期相對較短，而年紀較大或有其他嚴重的全身性疾病的患者則需要更謹慎地考慮手術的風險與益處。
總體來說，對于沒有嚴重癥狀、無并發(fā)癥和石頭較小的膽囊結石，可以采取觀察或者非手術治療的方式。但對于嚴重癥狀、存在并發(fā)癥風險或者較大重復性石頭的患者，手術治療是較好的選擇。手術的方式有開腹手術和腹腔鏡手術兩種，腹腔鏡手術通常是較為安全、創(chuàng)傷小的選擇。具體的治療方案應該根據(jù)患者的具體情況，由醫(yī)生與患者共同決策。
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