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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
治療高血壓的藥物有很多種類，根據(jù)血壓水平、年齡、健康狀況和并發(fā)癥風險等因素，醫(yī)生會根據(jù)個體情況選用適當?shù)乃幬铩?/p>
1.利尿劑：利尿劑可以增加尿液排出，減少體內(nèi)鈉和水的潴留，降低血容量和血壓。常用的利尿劑有噻嗪類和袢利尿劑等。例如氫氯噻嗪、呋塞米等。
2.β受體阻滯劑：通過阻斷β受體，減少心臟收縮力和心率，降低血壓。此類藥物還具有抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性、減少冠狀動脈狹窄和心肌缺血等作用。常用的β受體阻滯劑有普萘洛爾、美托洛爾等。
3.鈣通道阻滯劑：通過阻斷細胞膜上的鈣通道，抑制鈣的進入，減少血管平滑肌張力，降低血壓。此類藥物還可以減少心臟負荷和心肌耗氧量，延長冠狀動脈血液供應(yīng)時間。常用的鈣通道阻滯劑有氨氯地平、硝苯地平等。
4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：這類藥物可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，阻斷血管緊張素Ⅱ的合成，減少血管緊張素Ⅱ引起的血管收縮、鹽和水潴留，從而降低血壓。此外，還具有保護腎臟功能、減少心肌肥厚和血管損傷等作用。常用的藥物有卡托普利、培哚普利等。
高血壓的治療應(yīng)根據(jù)個體情況進行調(diào)整，藥物選擇應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議和具體需要進行。
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