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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
對(duì)于爆裂性腰椎骨折7個(gè)月后出現(xiàn)疼痛的情況，可能有多種原因，以下是原因分析和處理建議。
一、原因：
1. 愈合問題：可能是骨骼的不完全愈合或者骨折部位的穩(wěn)定性不足導(dǎo)致的。爆裂性骨折往往伴隨有肌肉、韌帶、神經(jīng)等軟組織的損傷，骨折后7個(gè)月的疼痛可能是由于這些結(jié)構(gòu)的慢性炎癥或者神經(jīng)復(fù)原不完全引起的。另外，骨折部位的結(jié)構(gòu)改變或者瘢痕組織的產(chǎn)生也會(huì)導(dǎo)致骨折愈合后出現(xiàn)疼痛。
2. 出現(xiàn)并發(fā)癥：包括神經(jīng)根壓迫、椎間盤損傷、骨骺損傷、骨折不穩(wěn)定等。這些并發(fā)癥可以導(dǎo)致長期的疼痛和功能障礙。
二、處理方式：
1. 進(jìn)一步評(píng)估：如果疼痛持續(xù)存在，建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查和影像學(xué)評(píng)估，以確定疼痛的原因，并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。
2. 綜合治療：根據(jù)疼痛的原因和程度，醫(yī)生可能會(huì)建議不同的治療方法來減輕疼痛，物理治療如佩戴外部支撐器。藥物治療即遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬納、塞萊希布、地佐辛等消炎鎮(zhèn)痛。康復(fù)訓(xùn)練則是通過矯正姿勢、加強(qiáng)腰背肌肉的訓(xùn)練，來提高腰椎骨折的康復(fù)效果，并幫助預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
總之，如果爆裂性腰椎骨折7個(gè)月后的疼痛癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)治療。
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