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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
急性心包炎潛在的并發(fā)癥主要包括以下幾個方面:
1.心肌炎:由于炎癥刺激,心外膜下的心肌也會有不同程度的炎癥改變,嚴重者炎癥可深及心肌深部,造成心肌缺血,心肌炎癥改變,發(fā)展成為心肌炎。
2.心臟壓塞:這是心包炎最為嚴重的并發(fā)癥。當心包腔內(nèi)短時間積聚大量液體時,會誘發(fā)心臟壓塞,表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭,患者心率加快,脈搏細弱,動脈壓力下降,脈壓減小,嚴重者出現(xiàn)休克。
3.心律失常:急性心包炎累及心肌細胞,可能誘導各種心律失常的發(fā)生,嚴重者還會出現(xiàn)室性心律失常,有些心律失常可能會造成患者猝死。
4.心源性肝硬化:長期的心臟問題可能導致肝臟充血、缺氧、肝細胞萎縮等,進而發(fā)展為肝硬化。慢性縮窄性心包炎是常見的導致心源性肝硬化的原因之一。
因此,對于急性心包炎的患者,除了積極治療原發(fā)病外,還應(yīng)密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療措施,以減少并發(fā)癥帶來的不良影響。同時,保持健康的生活方式,避免過度勞累和情緒激動,也有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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