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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌梗死后鈣化是指在心肌梗死后，由于缺血缺氧等原因?qū)е滦募〖?xì)胞死亡，隨后被纖維組織所代替。在這個(gè)過(guò)程中，鈣離子會(huì)沉積在壞死的心肌細(xì)胞周?chē)纬赦}化灶。
具體來(lái)說(shuō)，心肌梗死后鈣化的機(jī)制包括以下幾個(gè)方面：
1、缺血缺氧：心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的。當(dāng)心肌細(xì)胞受到缺血缺氧的影響時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的ATP合成減少，導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性增加，鈣離子從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。同時(shí)，由于缺乏氧氣供應(yīng)，細(xì)胞內(nèi)的氧化磷酸化過(guò)程受到抑制，無(wú)法將多余的鈣離子排出體外。
2、壞死和纖維化：隨著時(shí)間的推移，心肌細(xì)胞逐漸壞死并被纖維組織所代替。在這個(gè)過(guò)程中，壞死的心肌細(xì)胞周?chē)哪z原纖維會(huì)釋放出一些酶類物質(zhì)，如膠原酶、彈性蛋白酶等，這些酶類物質(zhì)可以分解周?chē)幕|(zhì)成分，包括膠原蛋白、彈性蛋白等。這些分解產(chǎn)物中含有大量的鈣離子和其他金屬離子，它們會(huì)沉積在壞死的心肌細(xì)胞周?chē)纬赦}化灶。
3、炎癥反應(yīng)：心肌梗死后會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，這也是導(dǎo)致心肌鈣化的一個(gè)重要因素。炎癥反應(yīng)可以促進(jìn)血管新生和修復(fù)，但同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致局部組織的水腫和滲出液增多。這些液體中含有大量的鈣離子和其他金屬離子，它們會(huì)沉積在壞死的心肌細(xì)胞周?chē)纬赦}化灶。
總之，心肌梗死后鈣化是一種復(fù)雜的生理過(guò)程，涉及到多種因素的作用。了解其機(jī)制有助于更好地預(yù)防和治療心血管疾病。
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廣泛心肌梗死
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心肌梗死檢查
心肌梗死在早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀，隨著心肌缺血缺氧的程度加深，就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶脹痛等臨床表現(xiàn)，若能夠及時(shí)的進(jìn)行檢查，提早的確診疾病，就能夠?yàn)槿蘸笾委熂膊√峁└鼮榉奖愕脑\斷依據(jù)，防止疾病發(fā)展惡化。 詳細(xì)»
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心肌梗死猝死
心肌梗死，發(fā)生猝死的率比較高。據(jù)國(guó)外相關(guān)的研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，急性心肌梗死在急性期猝死的總體發(fā)生率在5％到20%左右。具體是因人而異的，需要與患者基礎(chǔ)性心臟疾病以及年齡、就診是否及時(shí)等多種因素相關(guān)，特別... 詳細(xì)»
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死是一種較為常見(jiàn)的疾病，就是說(shuō)我們的心臟部位出現(xiàn)了相應(yīng)的問(wèn)題，很多心肌梗死都是突發(fā)性的，因此這種疾病犯了以后，會(huì)有不可預(yù)知性，因?yàn)樾呐K的功能出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致的生命體征的消失。 詳細(xì)»
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心肌梗死的飲食
心肌梗死一般是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈而持久性胸骨疼痛，而且休息和硝酸酯類的藥物只能緩解疼痛，并不能徹底的止痛。病人會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、休克，還會(huì)危機(jī)生命。日常的飲... 詳細(xì)»
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心肌梗死的護(hù)理
心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性，持續(xù)性缺血引起的心肌壞死，與勞動(dòng)，激動(dòng)，暴飲暴食，寒冷刺激，吸煙以及大量飲酒等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后疼痛，少數(shù)會(huì)有反射性牙痛，應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療，并合理膳食，少食多餐，適度運(yùn)... 詳細(xì)»
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