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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心梗患者溶栓成功的標(biāo)志主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 癥狀緩解：溶栓治療后，患者的胸痛、呼吸困難等癥狀會(huì)逐漸減輕或消失。這是因?yàn)槿芙庋ê?，恢?fù)心肌的血流供應(yīng)，從而改善心肌缺血狀態(tài)。
2. 心電圖改善：患者的心電圖應(yīng)該出現(xiàn)明顯的改善，如ST段下降、T波倒置等異常表現(xiàn)得到糾正。
3. 血清酶學(xué)指標(biāo)降低：心梗發(fā)生后，心肌細(xì)胞會(huì)釋放特定的酶類(lèi)物質(zhì)，如肌鈣蛋白、肌酸激酶等，稱(chēng)為心肌損傷標(biāo)志物。溶栓治療成功后，這些心肌損傷標(biāo)志物的水平會(huì)逐漸下降。
4. 冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果改善：冠狀動(dòng)脈造影是一種直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度和位置的方法。如果顯示血管通暢度明顯提高，說(shuō)明溶栓治療取得了良好的效果。
然而，以上標(biāo)志并非全部必須滿足才能判斷溶栓治療成功。此外，即使溶栓治療成功，也需要繼續(xù)進(jìn)行抗血小板、降脂等藥物治療，以預(yù)防再次發(fā)生心肌梗死或其他心血管事件的發(fā)生。
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