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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張是指靜脈血管迂曲擴張，形成的一種疾病狀態(tài)。靜脈曲張引起小腿瘙癢的情況，可以從兩個方面進(jìn)行分析。
1. 下肢靜脈高壓的影響：靜脈曲張患者由于靜脈管腔迂曲擴張，導(dǎo)致靜脈血液回流不暢，進(jìn)而產(chǎn)生下肢靜脈高壓。這種高壓狀態(tài)會引起下肢組織的腫脹，并刺激皮神經(jīng)，產(chǎn)生瘙癢不適感。為了緩解這一癥狀，患者可以選擇外穿醫(yī)療彈力襪或彈力繃帶進(jìn)行壓力治療，也可以遵醫(yī)囑口服促進(jìn)下肢靜脈血液回流的藥物，如邁之靈片、地奧司明片等。若癥狀嚴(yán)重，可能需要考慮手術(shù)治療，如大隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。
2. 皮膚營養(yǎng)障礙的作用：靜脈曲張發(fā)生后，下肢靜脈高壓狀態(tài)使得靜脈中的部分血液物質(zhì)滲透到皮下組織，這增加了細(xì)菌感染的風(fēng)險，并導(dǎo)致小腿發(fā)癢、色素沉著等表現(xiàn)。若不及時治療，還可能發(fā)展為下肢潰瘍。治療方法主要包括手術(shù)，如傳統(tǒng)的靜脈曲張剝脫術(shù)或射頻消融導(dǎo)管閉合術(shù)等。術(shù)后使用彈力襪、彈力繃帶等壓力治療也有助于改善癥狀。
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靜脈曲張瘙癢
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