什么情況需要矯正牙齒?如何判斷小朋友是否矮?。考怪鶑澢袥]有早發(fā)現(xiàn)的方法?關注兒童青少年健康的家長們,相信都會遇到類似的問題。
近日,在中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院門診大廳,開展了一場義診和科普講座活動,從正畸、矮小以及脊柱外科的角度關注青少年成長。本次活動由中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔科程蔚琪 矯牙??漆t(yī)師、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院脊柱骨科彭焰 主任醫(yī)師、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院兒童醫(yī)學中心劉祖霖 主治醫(yī)師開講,全國健康節(jié)目金牌主持人林欣主持。
程蔚琪主治醫(yī)師:錯頜畸形危害大 什么時候正畸更合適?
造成小朋友牙齒不齊除了遺傳因素之外,也有環(huán)境因素,例如奶瓶喂養(yǎng)超過一歲、偏側咀嚼、吮手指、吐舌、咬嘴唇以及張口呼吸都會導致牙頜不美觀。當孩子出現(xiàn)錯頜畸形時,帶來的危害將會是多方面的。
1、牙齒排列擁擠,牙齒很難刷干凈,細菌和各種殘留物在牙縫安家,引起齲壞、牙周病
2、牙齒咬合異常會影響孩子的語言能力以及咀嚼功能,嚴重的下頜前突造成吞咽困難,下頜后縮則會影響正常的呼吸,長期咬合異常會引起顳下頜關節(jié)發(fā)育異常,關節(jié)疼痛、彈響。
3、各種錯頜畸形會影響孩子的面部發(fā)育,可能會呈現(xiàn)出開唇露齒、雙頜前突、短面或者長面等畸形問題,造成心理負擔,容易出現(xiàn)心理障礙
4、由于咀嚼功能下降,引起孩子消化不良,各種腸胃疾病會接踵而至。
直播期間,有網(wǎng)友咨詢什么時候正畸比較合適?程蔚琪主治醫(yī)師這樣回答:世界正畸協(xié)會建議家長,如果孩子7歲時發(fā)現(xiàn)牙齒不齊,可以找專業(yè)的正畸醫(yī)師評估是否需要做正畸。當然,個別孩子剛好處于換牙期,牙齒有輕度的擁擠也是正常的,只有出現(xiàn)頜骨異常:地包天、頜骨偏斜或嚴重口腔不良習慣等情況時才建議盡早矯治。
劉祖霖主治醫(yī)師:別錯過生長黃金期 如何判斷孩子是否矮???
很多人誤以為孩子的生長發(fā)育,只要在出生以后多加關注就行,實際上在母親懷孕的時候,胎兒的生長同樣會影響到日后的身高。所以,醫(yī)生會將兒童正常的生長發(fā)育做一個分期,包括胎兒期、新生期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期以及青春期,每個時期都會有對應的生長特點,影響身高的因素也不一樣。
在活動現(xiàn)場,家長十分關注小朋友的身高是否達到矮小的標準,劉祖霖主治醫(yī)師建議可以從以下幾個方面進行判斷:
1、孩子始終比同班小朋友矮半個頭
2、在百名孩子中,按高矮順序排到倒數(shù)3位
3、生長速度慢,3歲以下生長小于7cm/年、3歲到青春期前小于5cm/年、青春期小于5—6cm/年
4、超過2年不用買新衣服
正常的生長規(guī)律會有兩個高峰期,一個是2歲以內,此時主要受營養(yǎng)影響,而1歲以內幾乎和遺傳無關,充足均衡的營養(yǎng)可以保證孩子高速生長。第二個高峰期是青春期,女孩在乳房開始發(fā)育1年內,每年可長8cm;男孩則在變聲前,每年9到10cm,這個過程持續(xù)2年。
彭焰主任醫(yī)師:脊柱彎曲多無癥狀 定期體格檢查很必要
經(jīng)常能夠聽到有家長訓斥孩子:站沒站相,坐沒坐相,其實大家有沒有想過,這也許是脊柱側彎“惹的禍”。脊柱側彎在我國中小學生當中相當普遍,是繼肥胖、近視之后,危害兒童青少年健康的第三大疾病。脊柱側彎又叫脊柱側凸,就是指脊柱發(fā)生側屈、旋轉的結構性變化。
脊柱側彎早期多無癥狀,要是沒有得到及時的控制,當孩子處于骨骼快速生長期時,可能會導致畸形迅速進展,嚴重時不僅影響形象,還會使身體變形,造成生長發(fā)育、心肺功能以及心理健康等問題,嚴重可造成癱瘓。彭焰主任醫(yī)師提醒,當家長發(fā)現(xiàn)孩子開始發(fā)育時,應該重視小朋友脊柱情況,需要定期觀察孩子的體格變化,通??梢詮囊韵聨讉€方面來來防微杜漸:
一.家長居家觀察兒童身體外形,看看有無以下情況
1、脊柱出現(xiàn)彎曲
2、雙肩不等高,也就是常說的高低肩。另外,肩胛骨兩側突起狀況不一
3、患者兩側胸廓高度會出現(xiàn)不一致的情況
4、骨盆不對稱,頭部與骨盆不在同一垂線上,軀干偏向一邊
5、軀干向前彎曲,從后觀察有無明顯脊柱歪曲、胸廓或腰部隆起
二.發(fā)現(xiàn)問題,尋求專業(yè)醫(yī)生幫助
一般通過專業(yè)醫(yī)生體檢,影像學檢查進行綜合評估,了解側凸的嚴重度和進展風險,對于輕度可以定期觀察,對于25°以上,生長潛能比較大的可能需要佩戴訂做支具。30°以上骨骼未成熟的青少年都需要佩戴支具,防止進展到45°以上而不得不接受手術。
家長如果能夠及時發(fā)現(xiàn)孩子脊柱彎曲的問題,可以更好的延緩或者阻止畸形的進展,通過矯正畸形,以獲得一個平衡的脊柱,從而改善生活質量。
錯頜畸形、脊柱彎曲以及矮小一直是困擾青少年成長的健康問題,上述的問題如果沒有得到及時的干預和治療,將會影響孩子的一生。作為家長,更應該要有這方面的覺悟,定期到醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生進行評估,有助于早期發(fā)現(xiàn)病情,有助于提升治療和預后的效果。
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