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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
患者如果有腎病綜合癥或腎炎疾病會導致尿總蛋白高，其中腎炎的分類有很多，如急性腎炎、慢性腎炎、繼發(fā)性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等。腎病綜合癥也有繼發(fā)性、原發(fā)性之分，原發(fā)性腎病一般找不到是何原因引起的?；颊咴谏竽I臟部位的濾過膜會被破壞，其通透性會變強，因此蛋白會開始丟失，在做尿蛋白檢查時會出現(xiàn)尿總蛋白變高的情況。
為什么尿總蛋白偏高
1、患者的腎小管腎小球發(fā)生病變或高血壓引發(fā)腎動脈硬化后，會出現(xiàn)尿總蛋白偏高的情況。
2、身體發(fā)生細菌性感染后也會出現(xiàn)尿總蛋白偏高的情況，如敗血癥、腎結(jié)核疾病。
3、一些非感染疾病也會誘發(fā)尿總蛋白偏高，比方說多囊腎、甲狀腺功能亢進、白血病、腎結(jié)石等。
4、患者在食用高蛋白食物后，進行過劇烈運動或妊娠分娩，會出現(xiàn)短暫性的蛋白尿偏高，這屬于生理性現(xiàn)象，不用處理。
尿總蛋白高的飲食禁忌
1、對于腎臟病患而言，如果沒有少尿、腎功能衰竭的情況，平時可以多補充維生素，多吃果蔬。如果尿量在減少，甚至是無尿情況，需要選擇性的吃果蔬，因為部分果蔬里含大量鉀，病患少尿會導致血清里的鉀含量超標，過度的食用鉀含量高的果蔬容易引起病患心臟驟停。
2、盡量不吃植物蛋白，因為里面含有很多嘌呤堿，會加重腎臟代謝的負擔。
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