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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
在某些情況下，患者可能會出現(xiàn)肺結核的皮試陽性反應，但胸透卻沒有顯示出病變。這種情況可能是因為以下幾個原因：
1.早期感染：如果患者剛剛感染了結核桿菌，病變可能還很小，不足以在胸透上顯示。在這種情況下，皮試可能會顯示陽性，因為免疫系統(tǒng)已經(jīng)對結核桿菌產(chǎn)生了反應。
2.隱性結核：有些人攜帶結核桿菌，但未發(fā)生活動性病變。這被稱為隱性結核感染。在這種情況下，胸透可能沒有顯示出病變，但皮試可能會顯示陽性，表明免疫系統(tǒng)已經(jīng)對結核桿菌產(chǎn)生了反應。
3.過去的感染：如果患者在過去曾經(jīng)感染過結核桿菌，并且已經(jīng)被治愈，胸透可能不會顯示出病變。然而，皮試可能仍然顯示陽性。這是因為雖然病原體已經(jīng)清除，但免疫系統(tǒng)還保持著對結核桿菌的記憶。
4.弱毒株感染：有時候患者感染的結核桿菌毒力很弱，導致病變不明顯。在這種情況下，胸透可能沒有病變，但皮試卻顯示陽性。
無論是以上哪種情況，如果患者的皮試呈陽性，但胸透沒有顯示出病變，建議進行進一步的檢查和觀察。
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