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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎衰血透病人是指患有腎功能衰竭并需要進(jìn)行血液透析治療的患者。敗血病是一種嚴(yán)重的感染性疾病,特指由細(xì)菌引起的全身性感染,病情嚴(yán)重,常常危及生命。腎衰血透病人出現(xiàn)敗血癥的原因可能包括以下幾點(diǎn):
1.免疫功能低下:腎衰血透病人的免疫系統(tǒng)可能受損,無法有效抵抗細(xì)菌、病毒和真菌等病原體的入侵,從而導(dǎo)致感染和敗血癥的發(fā)生。
2.血透操作引起的感染:血透治療是腎衰患者必要的治療手段,但在血透過程中,可能會引起血液感染,例如使用不潔凈的血液透析設(shè)備或操作不規(guī)范,細(xì)菌可能通過透析器或插管進(jìn)入血液造成感染和敗血癥。
3.其他感染源:腎衰患者由于病理狀態(tài)的改變,易患尿路感染、呼吸道感染、皮膚感染等,這些感染也可能導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。
4.長期使用導(dǎo)管:對于血透病人而言,長期留置導(dǎo)管也是感染的常見來源,因?yàn)閷?dǎo)管周圍的皮膚易受污染,細(xì)菌可以通過導(dǎo)管進(jìn)入血液,引發(fā)感染和敗血癥。
5.長期使用抗生素:腎衰患者常常需要長期使用抗生素控制感染,然而長期使用抗生素會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,使得原本傷口清潔的治療變得困難,增加感染和敗血癥的風(fēng)險。
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