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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌中晚期患者術(shù)后兩年突然發(fā)現(xiàn)大便出血，應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體原因進行治療，可能與腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、消化道潰瘍、藥物副作用等因素有關(guān)，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)進行處理。
1、藥物副作用：如果胃癌中晚期患者在術(shù)后服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)和抗凝劑等，可能會導(dǎo)致胃腸道出血，出現(xiàn)大便出血的情況。建議立即就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物用量，必要時更換其他藥物治療。
2、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：胃癌在中晚期時，腫瘤可能會復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移到其他部位，如腸道、肝臟等，嚴重者引起大便出血、腹痛等表現(xiàn)。患者應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)進行檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過化療、放療或靶向治療等方法進行處理。
3、消化道潰瘍：如果胃癌中晚期患者在手術(shù)后護理不到，且飲食方面不規(guī)律，可能會引發(fā)消化道潰瘍，引起大便出血、腹脹、腹痛等不適感。對于輕癥者可以考慮藥物治療，嚴重者遵醫(yī)囑進行介入治療或手術(shù)修復(fù)。
建議患者立即去醫(yī)院就醫(yī)進行檢查和治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理，同時多注意休息，合理安排恢復(fù)期間的飲食，避免進食辛辣及刺激性食物。
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