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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
穩(wěn)定型心絞痛是指由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血癥狀。治療穩(wěn)定型心絞痛的目標(biāo)是減輕心絞痛發(fā)作的頻率和強(qiáng)度，增加耐受運(yùn)動(dòng)的能力，并預(yù)防心肌梗死和心血管事件的發(fā)生。以下是穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物：
1.無機(jī)硝酸酯類藥物：
無機(jī)硝酸酯類藥物如硝酸甘油可以通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈來減少心臟的負(fù)荷，改善心肌的供氧情況。長效硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯可以每日兩次口服，有效減少心絞痛發(fā)作的次數(shù)和程度。
2.β受體阻滯劑：
β受體阻滯劑如美托洛爾、阿替洛爾等可以減慢心率和降低心臟收縮力，從而減少心肌耗氧量，改善心肌供氧情況。β受體阻滯劑還可以降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3.阿司匹林：
阿司匹林是一種抗血小板藥物，可以抑制血小板聚集，減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，從而預(yù)防心肌梗死和其他心血管事件的發(fā)生。
4.鈣離子拮抗劑：
鈣離子拮抗劑如硝苯地平、維拉帕米可以抑制冠狀動(dòng)脈平滑肌收縮，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供氧情況，減少心絞痛發(fā)作。
5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑可以降低血壓，減少心臟負(fù)荷，改善冠狀動(dòng)脈供氧情況，進(jìn)而減少心絞痛發(fā)作的頻率。
總的來說，穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物包括無機(jī)硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、阿司匹林、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑。但是每個(gè)患者的病情和身體狀況不同，治療方案會略有不同，因此應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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穩(wěn)定型心絞痛通常情況下是逐漸進(jìn)展的，但復(fù)發(fā)的頻率和間隔時(shí)間會因個(gè)體差異而有所不同。以下是一些常見的復(fù)發(fā)情況和時(shí)間線：1.單次心絞痛發(fā)作：在出現(xiàn)心絞痛癥狀后，經(jīng)過休息或使用硝酸甘油等藥物緩解癥狀后，癥狀... 詳細(xì)»
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穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一種表現(xiàn)，中藥是一種傳統(tǒng)的治療方法之一。以下是幾種常用的治療穩(wěn)定型心絞痛的中藥。1.丹參：丹參具有活血化瘀、舒張血管的作用，可以改善心腦血管循環(huán)，減輕心絞痛癥狀。2.川芎：川芎有... 詳細(xì)»
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