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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
代謝性酸中毒是一種由于體內(nèi)代謝產(chǎn)物積聚導(dǎo)致血液pH值低于正常范圍的情況，一般包括心肌收縮力降低、心律失常、血管系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低等。
1、心肌收縮力降低：代謝性酸進入細胞內(nèi)，鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合減少，使心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙；同時，抑制Ca2內(nèi)流，使心肌細胞內(nèi)鈣離子濃度降低，導(dǎo)致心肌收縮力減弱。
2、心律失常：嚴重的代謝性酸中毒可引起心律失常，主要表現(xiàn)為室性心律失?；蚋]性心動過速。這可能與酸中毒導(dǎo)致心肌細胞除極和復(fù)極異常有關(guān)。
3、血管系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低：酸中毒時，血管平滑肌對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，使血管擴張，血壓下降。一般與酸中毒導(dǎo)致血管平滑肌細胞膜上的β受體數(shù)量減少或功能障礙有關(guān)。
如果懷疑有代謝性酸中毒，或者出現(xiàn)了相關(guān)的心血管癥狀，如心慌、胸悶、血壓異常等，應(yīng)立即就醫(yī)。
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代謝性酸中毒危害極大，會損害人體各個器官功能，甚至可能引發(fā)死亡。及時完成代謝性酸中毒檢查能夠以檢查結(jié)果為病理診斷依據(jù)，為疾病治療提供指導(dǎo)方向，從而提高療效，盡快控制代謝性酸中毒發(fā)展，阻止病情惡化，從而... 詳細»
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