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萬鋒 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦疝??，一個(gè)聽起來有些陌生的醫(yī)學(xué)術(shù)語，實(shí)則是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。瞳孔變化是腦疝的顯著臨床表現(xiàn)之一，反映了腦干受壓和動眼神經(jīng)功能的改變。
腦疝，簡而言之，?????是腦組織因顱內(nèi)壓增高而被擠入某些特定的解剖間隙。其常見的臨床表現(xiàn)包括：
一側(cè)瞳孔先縮小??：當(dāng)腦疝早期，動眼神經(jīng)受刺激，?主要是其副交感神經(jīng)纖維受刺激，引起瞳孔括約肌收縮，導(dǎo)致瞳孔縮小。此時(shí)瞳孔可能呈針尖樣大小。
對光反應(yīng)消失：隨著腦疝的進(jìn)展，患側(cè)瞳孔對光反應(yīng)可能變得遲鈍，最終直接和間接光反應(yīng)均消失，表明動眼神經(jīng)功能受損??。
隨后瞳孔進(jìn)行性散大：隨著腦疝進(jìn)展，動眼神經(jīng)受壓加重，神經(jīng)麻痹，對瞳孔的調(diào)節(jié)功能喪失，瞳孔開始散大，這是病情惡化的表現(xiàn)。
雙側(cè)瞳孔散大：在腦疝晚期，雙側(cè)動眼神經(jīng)均受損，雙側(cè)瞳孔可同時(shí)散大，此時(shí)患者病情往往極為嚴(yán)重，多提示腦干受損嚴(yán)重，預(yù)后不良。
一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔異常變化，應(yīng)立即就醫(yī)。??就醫(yī)途中盡量避免顛簸，保持患者呼吸道通暢?；颊咝璞M快完善頭顱 CT 等檢查。希望大家把這些知識分享出去，??讓更多人了解，也希望患者能得到及時(shí)救治，早日康復(fù)！??
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什么是腦疝腦疝能恢復(fù)嗎
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腦疝分為
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腦疝是什么
腦疝的概念就是顱內(nèi)的壓力太高，導(dǎo)致腦組織向下、向一側(cè)移動，從而使腦組織產(chǎn)生移位。腦疝一般是生命垂危的征象，出現(xiàn)腦疝者大部分都不能存活，但是有一小部分病人，如果給予及時(shí)脫水降顱壓、給予腦室外引流術(shù)、給予... 詳細(xì)»
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腦疝分為幾種？
腦疝是指顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腦組織向顱外腔室、顱骨內(nèi)壓力下降的一種嚴(yán)重疾病，一般分為3種，分別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝。1、小腦幕切跡疝：當(dāng)顱內(nèi)病變引起顱內(nèi)壓增高時(shí)，腦組織由壓力較高的顳葉海... 詳細(xì)»
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如何判定腦疝
腦疝是由于顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腦組織從正常位置向壓力較低的部位移位的一種嚴(yán)重疾病，可引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙甚至危及生命。因此，早期準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)的治療對于降低死亡率和致殘率至關(guān)重要。以下是腦疝的常見... 詳細(xì)»
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