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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
右腎結(jié)石是指體內(nèi)固體物質(zhì)在右腎內(nèi)形成的結(jié)石。在處理這種情況下，醫(yī)生可能采取以下幾種手術(shù)方法：
1.腔內(nèi)手術(shù)：腔內(nèi)手術(shù)是通過尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。其中，尿道內(nèi)鏡手術(shù)是通過尿道插入細(xì)長的鏡頭，觀察、破碎和摘除結(jié)石。這種手術(shù)一般適用于結(jié)石比較小、位置較淺的患者。此外，逆行性內(nèi)鏡手術(shù)可以通過輸尿管鏡進(jìn)入腎臟，使用激光來擊碎和摘除結(jié)石。這種手術(shù)適用于不適合經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的患者。
2.經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是通過腎臟的背側(cè)皮膚開個(gè)小洞，插入腎鏡器械進(jìn)行操作。這種手術(shù)可以在直接視野下觀察和處理結(jié)石，包括碎石和摘除。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)適用于結(jié)石較大、位置較深的情況，也適用于有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的結(jié)石。
3.結(jié)石震波碎石術(shù)：結(jié)石震波碎石術(shù)是通過外部聚焦的震蕩波，將結(jié)石擊碎成小顆粒，使其自然排出體外。這種方法適用于腎結(jié)石直徑小于2cm，位置較淺，較粗糙的結(jié)石。結(jié)石震波碎石術(shù)是一種無創(chuàng)手術(shù)，一般不會(huì)傷害尿道和腎臟組織，但可能需要多次治療才能達(dá)到理想的效果。
選擇何種手術(shù)方式取決于多個(gè)因素，包括結(jié)石的大小、位置、形狀、數(shù)量、腎臟功能等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的手術(shù)方案。
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