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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝五項三項陽性通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性或乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽性，，需要進一步檢查和診斷，確診后配合醫(yī)生采取治療。
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，三項陽性有兩種情況，可能是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性，其余兩項陰性，俗稱“大三陽”，提示病毒復(fù)制活躍，具有強傳染性。
也有可能是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽性，其余兩項陰性，俗稱“小三陽”，提示病毒復(fù)制相對靜止，傳染性相對較弱。
乙肝小三陽如果肝功能正常一般不需要特殊治療，但是要定期隨訪。若為乙肝大三陽，需要配合醫(yī)生使用藥物治療，例如恩替卡韋片、復(fù)方甘草酸苷片等。
建議盡快到醫(yī)院進行肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超聲等檢查，以全面了解肝臟情況。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果和具體情況，制定合適的治療方案。
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