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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝胸腔積水是由于乙型肝炎病毒感染引起的一種并發(fā)癥，通常是由于慢性肝炎導(dǎo)致肝功能受損，引起肝硬化或肝臟癌變，最終導(dǎo)致胸腔積液。乙型肝炎病毒感染后，會引起肝臟的炎癥和損傷，如果炎癥長期存在或治療不及時，會導(dǎo)致肝臟的纖維化和硬化，使血液不易通過肝臟，從而引發(fā)靜脈壓力升高，進(jìn)而導(dǎo)致胸腔內(nèi)靜脈血管壓力升高，從而形成積水。
胸腔積水會影響到心臟、肺部以及其他臟器的功能，進(jìn)而引起胸悶、呼吸困難、乏力等癥狀。同時，乙肝胸腔積水還會引起其他并發(fā)癥，如胸膜炎、腹腔積液等。
此外，乙肝感染還常常導(dǎo)致血小板減少。在乙肝病毒感染患者中，肝功能受損、脾臟功能異常等因素會導(dǎo)致血小板減少，而血小板減少會增加出血的風(fēng)險，嚴(yán)重時可能會引發(fā)出血性疾病。
針對乙肝胸腔積水和血小板減少的治療，最重要的是治療原發(fā)病，即乙型肝炎病毒感染。同時，也需要對癥處理。對于胸腔積水，可以通過胸腔穿刺或胸腔引流等方式進(jìn)行治療；對于血小板減少，可以采取藥物治療或輸血等方法。
此外，乙肝病毒感染者需要保持充足的休息，避免過度勞累，保持良好的情緒狀態(tài)。飲食方面，應(yīng)避免攝入刺激性食物，同時避免酗酒。
總之，乙肝胸腔積水和血小板低是乙型肝炎患者常見的并發(fā)癥，治療需綜合考慮患者的整體情況，及時采取有效的治療措施，才能取得良好的療效。同時，乙型肝炎的預(yù)防工作也同樣重要，包括注射疫苗、避免接觸傳染源等措施。
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