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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性。乙肝病毒基因6次方,通常是指乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果為10的6次方拷貝/毫升,提示乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。
乙肝大三陽患者的病情嚴(yán)重程度,不能單純依據(jù)乙肝病毒DNA定量結(jié)果來判斷,還需要結(jié)合肝功能、腹部超聲等檢查結(jié)果綜合評估。如果肝功能正常,腹部超聲也沒有明顯異常,一般不需要進(jìn)行抗病毒治療,但需要定期復(fù)查,密切監(jiān)測病情變化。如果肝功能異常,或腹部超聲提示有肝硬化等并發(fā)癥,則需要進(jìn)行抗病毒治療。
目前,乙肝抗病毒治療的藥物主要包括核苷類似物和干擾素。核苷類似物如恩替卡韋、替諾福韋酯等,能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩疾病進(jìn)展。干擾素具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)雙重作用,但不良反應(yīng)較多,使用時需要謹(jǐn)慎。
除了抗病毒治療,乙肝大三陽患者還需要注意避免飲酒,酒精會加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝臟損傷。另外,還需保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動、規(guī)律作息等。
總之,乙肝大三陽基因6次方提示乙肝病毒復(fù)制活躍,但病情的嚴(yán)重程度需要綜合評估?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并注意日常生活中的調(diào)養(yǎng),以控制病情,延緩疾病進(jìn)展。
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張健康 六安市人民醫(yī)... 感染科
乙肝類型
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乙肝
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