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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性的一種情況。大三陽(yáng)患者的乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，其傳播途徑主要包括以下幾種：
-血液傳播：這是大三陽(yáng)最主要的傳播途徑之一。例如，輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、與他人共用注射器或剃須刀等，都可能導(dǎo)致乙肝病毒的傳播。
-母嬰傳播：如果母親是大三陽(yáng)患者，在分娩過程中或哺乳期，乙肝病毒可能會(huì)通過血液、羊水或乳汁傳播給嬰兒。
-性傳播：與大三陽(yáng)患者發(fā)生無保護(hù)的性行為，可能會(huì)感染乙肝病毒。
-密切接觸傳播：與大三陽(yáng)患者密切接觸，如共用牙刷、毛巾、餐具等，也可能會(huì)傳播乙肝病毒，但這種傳播方式的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
為了預(yù)防大三陽(yáng)的傳播，建議采取以下措施：
-接種乙肝疫苗：這是預(yù)防乙肝最有效的方法。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，并按照規(guī)定的時(shí)間間隔完成全程接種。對(duì)于成年人，如果沒有乙肝抗體，也可以接種乙肝疫苗。
-避免血液暴露：不與他人共用注射器、剃須刀等可能導(dǎo)致血液暴露的物品，避免不必要的輸血和使用血液制品。
-注意個(gè)人衛(wèi)生：養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不與他人共用牙刷、毛巾等物品。
-安全性行為：使用安全套可以有效降低性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
-避免母嬰傳播：對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷，以降低嬰兒感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
如果懷疑自己感染了乙肝病毒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查和肝功能檢查等，以確定是否感染以及病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于已經(jīng)確診為大三陽(yáng)的患者，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以控制病情的發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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