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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者在睡眠中出現(xiàn)發(fā)抖，可能是由多種原因?qū)е碌模ㄋ幬锔弊饔?、低血糖、糖尿病神?jīng)病變、不寧腿綜合征等。
1、藥物副作用：有些降糖藥物，如二甲雙胍可能會引起胃腸道不適，導(dǎo)致肌肉痙攣，從而引起睡覺時身體抖動。
2、低血糖：糖尿病患者在治療過程中，由于藥物如胰島素、磺脲類藥使用不當(dāng)，可能會導(dǎo)致血糖水平過低，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，進(jìn)而引起發(fā)抖、心悸、出汗、饑餓等癥狀。
3、糖尿病神經(jīng)病變：長期的高血糖會損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)病變。當(dāng)自主神經(jīng)受累時，可能會出現(xiàn)出汗異常、血壓波動、心跳加快或減慢、胃腸道功能紊亂，以及在睡眠中發(fā)生周期性肢體運動障礙，導(dǎo)致身體不自主抖動。
4、不寧腿綜合征：這是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運動障礙性疾病，主要表現(xiàn)為腿部難以名狀的不適感，如酸、麻、脹、痛等，常迫使患者不停地移動下肢或伸展下肢，以緩解不適，夜間或安靜時加重，活動后可暫時緩解。
如果糖尿病患者在睡覺時經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和評估，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，患者還需要注意保持良好的血糖控制，遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。
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