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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病4期一般不能治愈，但通過積極治療可以控制病情，延緩疾病進展。
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，主要是由于長期高血糖導致腎臟微血管病變所致。根據(jù)腎小球濾過率和尿蛋白排泄率，糖尿病腎病可分為5期，其中4期為臨床腎病期，患者會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，腎功能逐漸惡化。
目前，糖尿病腎病4期的治療主要包括以下幾個方面：
-控制血糖：通過飲食控制、運動鍛煉和藥物治療等方式，將血糖控制在目標范圍內(nèi)，以減少血糖波動對腎臟的損害。
-控制血壓：高血壓會加速糖尿病腎病的進展，因此需要積極控制血壓，一般建議將血壓控制在130/80mmHg以下。
-減少尿蛋白：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等藥物，可減少尿蛋白排泄，延緩腎功能惡化。
-飲食調(diào)整：限制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主，同時注意低鹽、低脂飲食。
-其他治療：如糾正貧血、糾正電解質(zhì)紊亂、治療高脂血癥等。
需要注意的是，糖尿病腎病4期的治療是一個長期的過程，患者需要積極配合醫(yī)生的治療，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案。同時，患者還需要注意自我管理，如戒煙、適量運動、保持良好的心態(tài)等，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進展。
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