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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者下肢潰爛的主要原因是下肢血管病變和神經(jīng)病變，這兩種并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致下肢的血液供應(yīng)不足和感覺異常，從而使下肢更容易受到感染和損傷，形成潰瘍。
糖尿病患者下肢血管病變的主要原因是高血糖導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷和血液凝固功能異常。這些因素會(huì)導(dǎo)致血管狹窄、堵塞，使下肢的血液供應(yīng)減少，組織缺氧，從而容易發(fā)生感染和潰瘍。
糖尿病患者下肢神經(jīng)病變的主要原因是高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)纖維損傷和代謝紊亂。這些因素會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能異常，使下肢的感覺減退或消失，容易受到損傷而不自知。同時(shí)，神經(jīng)病變還會(huì)影響下肢的肌肉張力和運(yùn)動(dòng)功能，使下肢更容易發(fā)生潰瘍和感染。
此外，糖尿病患者下肢潰爛還可能與其他因素有關(guān)，如足部衛(wèi)生不良、鞋子不合適、外傷等。
總之，糖尿病患者下肢潰爛是一種常見的并發(fā)癥，需要引起足夠的重視。患者應(yīng)該積極控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，注意足部衛(wèi)生，定期檢查足部，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潰瘍，避免潰瘍加重和感染擴(kuò)散。同時(shí)，患者應(yīng)該選擇合適的鞋子，避免長時(shí)間站立或行走，以減輕下肢的負(fù)擔(dān)。
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