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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽。清創(chuàng)是治療糖尿病足的重要措施之一,其目的是清除傷口內(nèi)的壞死組織、細(xì)菌和污染物,促進(jìn)傷口愈合。以下是糖尿病足清創(chuàng)的一般步驟:
1.評估傷口:首先,醫(yī)生會對糖尿病足傷口進(jìn)行全面評估,包括傷口的大小、深度、感染情況、周圍組織的健康狀況等。
2.控制血糖:糖尿病足患者的血糖控制非常重要,高血糖會影響傷口愈合。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況調(diào)整血糖水平,以促進(jìn)傷口愈合。
3.清洗傷口:使用生理鹽水或其他溫和的清潔劑清洗傷口,去除傷口表面的污垢和細(xì)菌。
4.去除壞死組織:使用手術(shù)器械或其他工具去除傷口內(nèi)的壞死組織,包括腐肉、膿液和死骨等。這有助于減少感染的風(fēng)險,并為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件。
5.止血:在清創(chuàng)過程中,可能會出現(xiàn)出血。醫(yī)生會使用適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ寡?,如壓迫、電凝或使用止血藥物等?/p>
6.選擇合適的敷料:根據(jù)傷口的情況,醫(yī)生會選擇合適的敷料來保護(hù)傷口,并促進(jìn)傷口愈合。常見的敷料包括紗布、海綿、水膠體敷料等。
7.定期換藥:清創(chuàng)后,需要定期更換敷料,觀察傷口的愈合情況,并根據(jù)需要進(jìn)行進(jìn)一步的清創(chuàng)或其他治療。
需要注意的是,糖尿病足清創(chuàng)是一項(xiàng)專業(yè)的醫(yī)療操作,需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行。在清創(chuàng)過程中,患者可能會感到疼痛,醫(yī)生會根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)闹雇粗委?。此外,患者在清?chuàng)后需要注意傷口的護(hù)理,保持傷口清潔、干燥,避免受傷和感染。
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