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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病是一種常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥,通常是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎臟受損所致。在糖尿病腎病發(fā)展的早期階段,往往沒(méi)有明顯的癥狀,這使得許多患者很容易忽視或者不了解自己是否患有這種疾病。然而,如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療,可以有效延緩疾病的進(jìn)展和減少腎臟的損害。
在臨床上,糖尿病腎病早期的表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1.蛋白尿:蛋白尿是糖尿病腎病最早的癥狀之一,通常表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì),尤其是白蛋白。在早期可能并不明顯,但通過(guò)尿液常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)。
2.血壓升高:早期糖尿病腎病患者血壓可能出現(xiàn)升高的趨勢(shì),這與腎臟的功能損傷有關(guān)。因此,糖尿病患者在平時(shí)應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3.腎小球?yàn)V過(guò)率下降:隨著疾病的進(jìn)展,腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)逐漸下降,從而影響腎臟的排泄功能。這可以通過(guò)血清肌酐和肌酐清除率等指標(biāo)來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4.水腫:糖尿病腎病早期患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度水腫的表現(xiàn),尤其是在下肢。這與腎臟的排泄功能受損,導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留有關(guān)。
因此,對(duì)于患有糖尿病的患者來(lái)說(shuō),應(yīng)該定期進(jìn)行腎功能檢查,特別是對(duì)于有高血糖、高血壓等高危因素的患者來(lái)說(shuō)更加重要。早期發(fā)現(xiàn)并控制糖尿病腎病的發(fā)展,可以減少腎臟的進(jìn)一步損害,提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律的藥物治療也是預(yù)防和延緩腎臟病變的關(guān)鍵措施。
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糖尿病腎病分期
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什么是糖尿病腎病
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