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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗塞溶栓是治療腦梗塞的一種常見(jiàn)方法，通過(guò)溶解血栓來(lái)恢復(fù)患者的血液流通，減輕神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。溶栓治療在腦梗塞的早期干預(yù)中起到了至關(guān)重要的作用，但是并非所有腦梗塞患者都適合腦梗塞溶栓治療。下面是一些腦梗塞溶栓治療的適應(yīng)癥：
1.時(shí)間窗口內(nèi)：溶栓治療的時(shí)間窗口是非常重要的，一般來(lái)說(shuō)，溶栓治療需要在發(fā)病后3-4.5小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行。超過(guò)時(shí)間窗口的患者不建議進(jìn)行溶栓治療，因?yàn)榇藭r(shí)血栓可能已經(jīng)過(guò)老化，溶栓治療的效果可能不理想。
2.診斷明確：進(jìn)行溶栓治療前需要明確患者的診斷，確?；颊呤菍儆谀X梗塞而非腦出血。腦出血患者是絕對(duì)禁忌癥，不能接受溶栓治療，因?yàn)槿芩ㄖ委熆赡軙?huì)導(dǎo)致出血進(jìn)一步加重。
3.患者狀態(tài)良好：進(jìn)行溶栓治療的患者需要在神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)相對(duì)良好的情況下，如意識(shí)清醒、血壓穩(wěn)定、沒(méi)有進(jìn)行過(guò)顱內(nèi)手術(shù)等。
4.治療風(fēng)險(xiǎn)可接受：溶栓治療雖然在一定程度上可以恢復(fù)患者的血液流通，但是也存在一定的治療風(fēng)險(xiǎn)。例如可能導(dǎo)致腦出血等并發(fā)癥，因此患者需要在了解治療風(fēng)險(xiǎn)的前提下接受溶栓治療。
5.支持條件具備：進(jìn)行溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要具備相應(yīng)的支持條件，如有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、有效的監(jiān)護(hù)設(shè)備和技術(shù)設(shè)備。
除了上述的適應(yīng)癥外，腦梗塞溶栓治療還存在一些相對(duì)禁忌癥，如重度高血壓、動(dòng)脈瘤或梗死灶內(nèi)出血等。這些患者不適合接受溶栓治療，需要尋求其他治療方法。
總之，腦梗塞溶栓治療適應(yīng)癥是需要慎重考慮的，醫(yī)生需要綜合患者的病情綜合判斷，確保病人能夠從治療中獲益最大。
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腦梗塞危害
腦梗塞是指因腦血管阻塞而導(dǎo)致腦部血液循環(huán)中斷的一種疾病，是一種非常嚴(yán)重的疾病，具有較大的危害性，對(duì)患者的身體和生活都會(huì)帶來(lái)很大的損害。腦梗塞的危害主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，腦梗塞會(huì)對(duì)患者的大腦造成... 詳細(xì)»
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腦梗塞癥狀
腦梗塞的癥狀是比較復(fù)雜的，它與腦損害的部位、梗死的大小、缺血的嚴(yán)重程度、有沒(méi)有其他合并癥等等是明顯相關(guān)的。有一些比較輕的患者得了腦梗塞以后完全沒(méi)有癥狀，叫無(wú)癥狀性腦梗死，但是也有一些患者可以造成肢體癱... 詳細(xì)»
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腦梗塞昏迷原因
腦梗塞，也稱為腦梗死，是指由缺血、缺氧和血液供應(yīng)障礙引起的局部缺血性壞死或軟化。腦梗塞的常見(jiàn)臨床類型包括腦血栓形成，腔隙性梗塞和腦栓塞，腦梗死占所有卒中的80％。腦梗塞不僅對(duì)人類健康和生命構(gòu)成巨大威脅... 詳細(xì)»
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腦梗塞的病因
如果血壓持續(xù)升高就會(huì)有腦梗塞的情況出現(xiàn)。飲食上對(duì)肉食，尤其是肥肉比較偏愛(ài)的人群很容易發(fā)生腦梗塞。經(jīng)常吸煙喝酒的人群腦血管的柔韌度和張力都會(huì)很差，所以發(fā)生腦梗塞和腦出血的幾率會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙喝酒的人群。 詳細(xì)»
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腦梗塞怎么預(yù)防
腦梗塞是一種常見(jiàn)的腦血管疾病，主要是由于腦血管受到阻塞導(dǎo)致局部缺血缺氧所致。預(yù)防腦梗塞，首先要從生活習(xí)慣和飲食健康入手，以下是一些預(yù)防腦梗塞的方法：1.合理飲食：飲食健康對(duì)于預(yù)防腦梗塞非常重要。應(yīng)當(dāng)控... 詳細(xì)»
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