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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
去大腦強直和去皮層強直是兩種不同的疾病狀態(tài)，它們的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等方面。
-病因：去大腦強直是中腦上、下丘之間切斷造成的，常見于大腦皮質(zhì)廣泛損害、大腦皮質(zhì)功能喪失的情況下；去皮層強直是大腦皮質(zhì)功能喪失，而皮質(zhì)下功能仍然存在造成的，常見于缺氧性腦病、軸索性腦炎、腦梗死、腦外傷等。
-發(fā)病機制：去大腦強直是由于上、下丘失去抑制性聯(lián)系，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制功能喪失，易化區(qū)活動占優(yōu)勢，導(dǎo)致伸肌反射亢進而出現(xiàn)四肢強直性伸展；去皮層強直是由于大腦皮質(zhì)功能喪失，而皮質(zhì)下功能仍然存在，刺激皮質(zhì)下引起的伸肌反射亢進，導(dǎo)致四肢強直性伸展。
-臨床表現(xiàn)：去大腦強直的主要表現(xiàn)為四肢強直性伸展，伴有角弓反張，常伴有呼吸暫停；去皮層強直的主要表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直，伴有角弓反張，常伴有呼吸不規(guī)則。
綜上所述，去大腦強直和去皮層強直是兩種不同的疾病狀態(tài)，它們的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等方面。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)，明確診斷，并進行相應(yīng)的治療。
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