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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死后常遺留有偏癱等癥狀，給患者的生活帶來極大的影響。腦梗死后偏癱手有肌張力，可通過一般治療、藥物治療、康復(fù)治療等方式來緩解，具體如下。
-一般治療：包括保持正確的坐姿、站姿和臥姿，以減輕肌肉張力。同時(shí)，要避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，定時(shí)進(jìn)行肢體活動(dòng)和伸展，以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
-藥物治療：可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來緩解肌張力，如巴氯芬、替扎尼定等。這些藥物可以通過抑制脊髓反射來降低肌肉張力，從而改善運(yùn)動(dòng)功能。
-康復(fù)治療：
-運(yùn)動(dòng)療法：包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和助力運(yùn)動(dòng)等。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指由治療師或家人幫助患者進(jìn)行的肢體活動(dòng)，以減輕肌肉張力。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指患者自己進(jìn)行的肢體活動(dòng)，以增強(qiáng)肌肉力量和運(yùn)動(dòng)功能。助力運(yùn)動(dòng)則是指患者在治療師或家人的幫助下進(jìn)行的肢體活動(dòng)，以增強(qiáng)肌肉力量和運(yùn)動(dòng)功能。
-物理治療：如熱敷、冷敷、按摩等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。
-作業(yè)治療：通過日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等，幫助患者恢復(fù)日常生活和工作能力。
-針灸治療：針灸可以刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，從而緩解肌肉張力。
-高壓氧治療：高壓氧治療可以提高血氧分壓，增加腦組織的氧供應(yīng)，從而促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
總之，腦梗死后偏癱手有肌張力的康復(fù)需要綜合治療，包括一般治療、藥物治療和康復(fù)治療等。在治療過程中，患者需要積極配合，堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以提高康復(fù)效果。同時(shí)，要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、肺部感染等。
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