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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗后喂食的時(shí)間與腦梗的嚴(yán)重程度以及患者的吞咽功能有關(guān)。具體分析如下:
-腦梗死的嚴(yán)重程度:如果腦梗面積較小,患者的意識(shí)狀態(tài)正常,吞咽功能沒(méi)有受到影響,可以在腦梗發(fā)病后24小時(shí)左右開(kāi)始喂食。如果腦梗的面積較大,患者處于昏迷狀態(tài),吞咽功能受到影響,一般需要進(jìn)行鼻飼管喂食,喂食時(shí)間需要根據(jù)患者的病情變化來(lái)確定,一般需要在發(fā)病后3~5天。
-吞咽功能:如果患者的吞咽功能正常,可以在腦梗發(fā)病后24小時(shí)左右開(kāi)始喂食。如果患者的吞咽功能受到影響,需要先進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的喂食方式,如鼻飼管喂食、經(jīng)口進(jìn)食等。如果患者不能經(jīng)口進(jìn)食,需要進(jìn)行鼻飼管喂食,喂食時(shí)間需要根據(jù)患者的病情變化來(lái)確定,一般需要在發(fā)病后3~5天。
需要注意的是,腦?;颊叩奈故承枰鶕?jù)患者的具體情況來(lái)確定,喂食時(shí)需要注意喂食的速度、量和溫度,避免引起嗆咳、誤吸等并發(fā)癥。同時(shí),需要定期對(duì)患者進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整喂食方式。
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