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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死患者老是不睡覺(jué)，可能與梗死部位、心理因素、環(huán)境因素、并發(fā)癥等有關(guān)。可以采取一般治療、藥物治療、心理治療等。
一、一般治療：
-創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境：保持臥室安靜、舒適，溫度和濕度適宜，避免噪音和強(qiáng)光刺激。
-調(diào)整作息時(shí)間：幫助患者建立規(guī)律的作息時(shí)間，盡量在固定的時(shí)間上床睡覺(jué)和起床。
-睡前避免刺激性活動(dòng)：避免在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、觀看刺激性的電視節(jié)目或使用電子設(shè)備。
-培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣：睡前可以進(jìn)行放松的活動(dòng)，如泡熱水澡、聽(tīng)柔和的音樂(lè)、閱讀等。
二、藥物治療：
-改善睡眠藥物：如果患者存在嚴(yán)重的睡眠障礙，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，如苯二氮卓類(lèi)藥物、非苯二氮卓類(lèi)藥物等。
-治療原發(fā)?。悍e極治療腦梗死，改善腦部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)功能損傷，有助于改善睡眠。
-治療并發(fā)癥：如果患者存在疼痛、焦慮、抑郁等并發(fā)癥，需要及時(shí)治療，以緩解不適癥狀，改善睡眠。
三、心理治療：
-心理支持：給予患者關(guān)心和支持，幫助患者緩解焦慮、緊張等情緒。
-認(rèn)知行為療法：通過(guò)改變患者的思維和行為方式，幫助患者調(diào)整睡眠習(xí)慣和應(yīng)對(duì)睡眠問(wèn)題。
-放松訓(xùn)練：如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，有助于緩解身體緊張，促進(jìn)睡眠。
需要注意的是，腦梗死患者老是不睡覺(jué)的原因可能較為復(fù)雜，治療方法也需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。在治療過(guò)程中，需要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者家屬也需要給予患者足夠的關(guān)心和支持，幫助患者建立良好的睡眠習(xí)慣。
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