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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
急性腦梗是指由于血管阻塞造成的大腦血液供應(yīng)不足,從而引發(fā)的急性腦組織缺血性壞死病變。在急性腦梗病情中,有時(shí)候患者的血壓異常,出現(xiàn)低壓高的情況。
低壓高的狀態(tài),通常是指舒張壓低而收縮壓偏高。在急性腦梗發(fā)作時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)低舒張壓的情況,因?yàn)槟X梗會(huì)導(dǎo)致血壓下降、腦灌注減少,從而引起低血壓的情況。而由于腦梗引起的腦組織缺氧、缺血,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,促使心臟輸出增加,進(jìn)而導(dǎo)致收縮壓升高。
此外,在急性腦梗的情況下,腦組織受損后,體內(nèi)的自律調(diào)節(jié)功能受到影響,交感神經(jīng)興奮增加,導(dǎo)致了交感神經(jīng)-腎上腺素系統(tǒng)活性的增加,使得心臟收縮力增強(qiáng),外周血管收縮,從而導(dǎo)致了收縮壓的增加。
總之,急性腦梗導(dǎo)致低壓高的情況,主要是由于腦梗導(dǎo)致的腦組織缺氧、缺血引發(fā)的交感神經(jīng)興奮、自律調(diào)節(jié)功能受損等原因所導(dǎo)致。因此,在急性腦梗的情況下,除了及時(shí)救治腦梗本身,也需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓情況,及時(shí)做出相應(yīng)的調(diào)節(jié)和處理,以防止低壓高的情況對(duì)患者的健康造成更多不良影響。對(duì)于這樣的情況,患者及家屬要密切配合醫(yī)生的治療和護(hù)理,積極配合各項(xiàng)治療和康復(fù)措施,提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
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