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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
損傷性腦梗又稱外傷性腦梗死，是指顱腦損傷后在恢復過程中發(fā)生的腦梗死。這種情況通常是由于頭部外傷導致血管壁損傷、血液成分改變、血液動力學改變等多種因素相互作用的結(jié)果。
1.血管壁損傷：顱腦損傷可導致血管壁損傷，使血液中的血小板、凝血因子等成分在損傷部位聚集，形成血栓，進而導致血管堵塞，引發(fā)腦梗死。
2.血液成分改變：顱腦損傷可導致血液中的血小板、凝血因子等成分增加，血液黏稠度增加，血流速度減慢，容易形成血栓，引發(fā)腦梗死。
3.血液動力學改變：顱腦損傷可導致顱內(nèi)壓升高，腦灌注壓降低，腦組織缺血缺氧，進而導致血管內(nèi)皮細胞損傷，血液中的血小板、凝血因子等成分在損傷部位聚集，形成血栓，引發(fā)腦梗死。
4.炎癥反應(yīng)：顱腦損傷可導致炎癥反應(yīng)的發(fā)生，炎癥反應(yīng)可導致血管內(nèi)皮細胞損傷，血液中的血小板、凝血因子等成分在損傷部位聚集，形成血栓，引發(fā)腦梗死。
5.其他因素：如年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥等，也是外傷性腦梗死的危險因素。
總之，外傷性腦梗死是一種嚴重的并發(fā)癥，可導致患者殘疾甚至死亡。對于顱腦損傷患者，應(yīng)密切觀察病情變化，及時進行影像學檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)腦梗死并及時治療。
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