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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見的急癥,可能由多種原因引起,如顱內(nèi)動脈瘤、腦動靜脈畸形、高血壓等。如果不及時治療,可能會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至危及生命。下面是一些常見的治療方法:
1.一般治療:臥床休息4~6周,避免情緒激動和用力排便,保持大便通暢,給予適當?shù)逆?zhèn)靜和止痛處理。
2.降低顱內(nèi)壓:如果患者頭痛嚴重,可以使用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓。
3.防治再出血:可使用抗纖維蛋白溶解劑,如氨基己酸、氨甲苯酸等,以抑制纖維蛋白溶解,防止再次出血。
4.血管內(nèi)治療:如果患者的病情比較嚴重,或者是存在顱內(nèi)血管畸形等情況,可以考慮進行血管內(nèi)治療,如血管內(nèi)彈簧圈栓塞、血管內(nèi)支架植入等。
5.手術治療:如果患者的病情非常嚴重,或者是經(jīng)過保守治療效果不佳,可能需要進行手術治療,如開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等。
總之,腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療需要根據(jù)患者的具體情況來制定個體化的治療方案。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,應該及時就醫(yī),以便盡快得到治療。
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,常見兩種原因:1.外傷性:頭部外傷以后可能會出現(xiàn)少量的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,多伴有腦挫裂傷,進一步MR檢查可以更全面和明確診斷腦的損傷;通常需要住院治治療10-14天。2.動脈瘤性... 詳細»