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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
早期嘔吐在12周歲的兒童中是常見(jiàn)的癥狀，但是需要對(duì)癥狀進(jìn)行詳細(xì)的分析和評(píng)估。嘔吐可能是由多種原因引起的，包括生理性原因和病理性原因。
首先，要考慮到生理性原因，例如在成長(zhǎng)和發(fā)育過(guò)程中，兒童的身體器官和功能還在不斷發(fā)育，消化系統(tǒng)也可能還不夠成熟。這種情況下，兒童嘔吐可能是由于消化系統(tǒng)對(duì)某些食物或食物成分的敏感導(dǎo)致的，可能是因?yàn)檫^(guò)食、吃得太快或者對(duì)于某些食物過(guò)敏。此外，兒童的胃腸道功能還不夠穩(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道感染、食物中毒等引起的嘔吐癥狀。
另一方面，病理性原因也需要考慮，例如消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)科疾病等。消化系統(tǒng)疾病可能包括胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)慢性嘔吐癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能包括腦炎、腦膜炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)頻繁和劇烈的嘔吐。內(nèi)科疾病可能包括甲亢、糖尿病等，這些疾病也有可能引發(fā)嘔吐癥狀。
此外，還需要考慮其他一些因素，例如腸阻塞、服用某些藥物、腸道寄生蟲(chóng)感染等，都可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)嘔吐癥狀。
因此，對(duì)于12周歲早期嘔吐的兒童，需要對(duì)病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)和了解，包括嘔吐的頻率、時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等；對(duì)兒童的體格檢查，包括心肺、腹部等系統(tǒng)的檢查；可能還需要進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查，例如血常規(guī)、尿常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、消化系統(tǒng)相關(guān)的檢查等，以進(jìn)一步明確嘔吐的原因。
在明確了嘔吐的原因后，針對(duì)性地進(jìn)行治療。對(duì)于生理性原因引起的嘔吐，可以建議兒童注意飲食，避免過(guò)食和攝入不適宜的食物；對(duì)于病理性原因引起的嘔吐，需要根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如抗生素治療感染性疾病，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平治療內(nèi)分泌疾病等。
總之，12周歲早期嘔吐的兒童需要進(jìn)行全面的評(píng)估和治療，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，家長(zhǎng)也要關(guān)注兒童的生活習(xí)慣和飲食健康，為兒童提供良好的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣。
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