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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
囟門是嬰兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙，有前囟和后囟之分。后囟門一般在出生后3個(gè)月內(nèi)閉合，前囟門則在12-18個(gè)月內(nèi)閉合。如果5個(gè)月的嬰兒囟門已經(jīng)閉合，且頭圍較小，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的表現(xiàn)，需要引起家長(zhǎng)的重視。
一、正常生理現(xiàn)象
有些嬰兒的囟門可能會(huì)在5個(gè)月左右提前閉合，但頭圍仍在正常范圍內(nèi)，且生長(zhǎng)發(fā)育良好，智力也沒(méi)有受到影響。這種情況可能與遺傳、個(gè)體差異等因素有關(guān)，一般不需要特殊處理。
二、疾病因素
1.小頭畸形
小頭畸形是一種先天性疾病，表現(xiàn)為頭圍明顯小于正常同齡兒，囟門過(guò)早閉合，智力發(fā)育遲緩等。這種疾病可能與遺傳、孕期感染、中毒等因素有關(guān)。
2.腦發(fā)育不良
腦發(fā)育不良也可能導(dǎo)致嬰兒囟門過(guò)早閉合，頭圍小，同時(shí)還可能伴有智力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀。
3.顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓增高時(shí)，囟門可能會(huì)過(guò)早閉合，頭圍也會(huì)相對(duì)較小。顱內(nèi)壓增高的原因包括腦積水、腦腫瘤等。
4.其他疾病
某些代謝性疾病、染色體異常等也可能導(dǎo)致嬰兒囟門過(guò)早閉合，頭圍小。
三、注意事項(xiàng)
1.定期測(cè)量頭圍
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒測(cè)量頭圍，觀察頭圍的增長(zhǎng)情況。如果頭圍增長(zhǎng)緩慢或停止增長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.關(guān)注嬰兒發(fā)育情況
除了頭圍，家長(zhǎng)還應(yīng)關(guān)注嬰兒的智力、運(yùn)動(dòng)等發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)育遲緩，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3.及時(shí)就醫(yī)
如果嬰兒囟門過(guò)早閉合，頭圍小，或伴有其他異常癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以確定原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
總之，5個(gè)月嬰兒囟門閉合頭圍小可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，定期帶嬰兒進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。
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