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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種比較常見的肝內(nèi)疾病，它是由于膽囊或膽管中膽汁中的膽固醇或膽鹽沉淀而形成的。當這些結(jié)石進入肝內(nèi)膽管時，會造成肝內(nèi)膽管的堵塞，導致肝內(nèi)壓力增加，最終引發(fā)膽管炎、肝硬化等嚴重并發(fā)癥。而左肝葉萎縮是指左肝葉組織萎縮變小，這可能是由于長期的膽汁淤積、疼痛或感染所致。
肝內(nèi)膽管結(jié)石和左肝葉萎縮的癥狀是多種多樣的，其中包括胃部不適、食欲不振、黃疸、尿呈深色、腹痛等。如果不及時治療，可能會導致肝功能退化、肝硬化、門脈高壓等嚴重后果。因此，患有肝內(nèi)膽管結(jié)石和左肝葉萎縮的患者必須積極進行治療和管理。
針對肝內(nèi)膽管結(jié)石和左肝葉萎縮的治療方案主要包括以下幾個方面：
1.藥物治療：可以使用藥物溶解結(jié)石，促進結(jié)石排出，并對疼痛癥狀進行緩解。另外，也可以使用抗生素治療膽管感染。
2.內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可以通過內(nèi)窺鏡引導下的取石、擴張、放置支架等操作，對肝內(nèi)膽管中的結(jié)石進行取石或排除，解除膽道梗阻。
3.外科手術(shù)：對于較大的、不適合內(nèi)鏡治療的結(jié)石，可以考慮行開腹手術(shù)切除。
4.保守治療：對于一些無癥狀或癥狀不明顯的患者，可以密切觀察，進行保守治療。
在治療的同時，患者還需要調(diào)整飲食，避免暴飲暴食，多食用富含膳食纖維的食物。另外，還需要戒煙限酒，避免使用對肝臟有害的藥物，保持良好的生活習慣和心態(tài)?？傊?，肝內(nèi)膽管結(jié)石和左肝葉萎縮是一種較為常見的疾病，患者在接受治療的同時，還需要積極調(diào)整飲食和生活方式，定期復查以監(jiān)測病情的發(fā)展。同時，及時就醫(yī)積極治療。
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