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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
小腸氣，又稱疝氣，是指人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。小腸氣可發(fā)生于任何年齡，其中以嬰幼兒和老年人多見。
一、原因
-腹壁薄弱：某些因素，如先天發(fā)育不良、手術(shù)切口愈合不良、腹壁外傷等，可導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低，使腹腔內(nèi)的臟器容易突出。
-腹內(nèi)壓力增高：如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、舉重、腹水等，可使腹內(nèi)壓力持續(xù)升高，增加小腸氣的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二、癥狀
-腫塊：在腹壁薄弱部位出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，通常在站立、咳嗽或用力時(shí)突出，平臥或用手按壓時(shí)可回納。
-疼痛：腫塊突出時(shí)可能伴有疼痛，尤其是在咳嗽、用力或長時(shí)間站立后。
-其他癥狀：部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。
三、診斷
醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，并結(jié)合患者的癥狀、病史以及超聲等輔助檢查來確診。
四、治療方法
1.保守治療：適用于癥狀較輕、年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)的患者，主要包括使用疝帶、避免腹內(nèi)壓力增高的因素等。
2.手術(shù)治療：是治愈小腸氣的主要方法，包括傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。
五、預(yù)防
關(guān)鍵在于加強(qiáng)腹壁鍛煉、保持健康的生活方式，積極治療慢性咳嗽、便秘等可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增高的疾病。此外，對(duì)于嬰幼兒，應(yīng)注意避免過度哭鬧和便秘，以減少小腸氣的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
總之，小腸氣是一種常見的外科疾病，早期診斷和及時(shí)治療對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生非常重要。如果出現(xiàn)疑似小腸氣的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。
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