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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
結(jié)腸癌手術的原則主要包括以下幾個方面：
1.腫瘤根治性切除：手術的首要目標是徹底切除腫瘤及其周圍的組織，包括受累的腸段、系膜和可能存在轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。這樣可以最大程度地減少腫瘤殘留，降低復發(fā)風險。
2.保留正常組織：在確保腫瘤根治的前提下，盡可能保留正常的腸道組織，以維持腸道的正常功能。這有助于減少術后并發(fā)癥和提高患者的生活質(zhì)量。
3.淋巴結(jié)清掃：結(jié)腸癌容易通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，因此手術中需要仔細清掃區(qū)域淋巴結(jié)，以評估腫瘤的分期和判斷預后。清掃的范圍通常根據(jù)腫瘤的位置和分期而定。
4.切緣陰性：手術切除的邊緣應確保沒有腫瘤細胞殘留，即切緣陰性。這是判斷手術是否徹底的重要指標，對于降低復發(fā)風險至關重要。
5.微創(chuàng)原則：隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，結(jié)腸癌手術越來越多地采用腹腔鏡或機器人輔助手術。這些微創(chuàng)方法具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，但需要嚴格掌握適應證。
6.多學科協(xié)作：結(jié)腸癌的治療通常需要多個學科的協(xié)作，包括外科、腫瘤科、放療科、病理科等。手術前應進行綜合評估，制定個體化的治療方案。
7.術后輔助治療：根據(jù)腫瘤的分期和患者的具體情況，術后可能需要進行輔助化療、放療等治療，以進一步提高治療效果。
需要注意的是，每個患者的情況都不同，手術方案應根據(jù)具體情況進行個體化制定。在決定手術前，患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，了解手術的風險和獲益，以便做出明智的決策。此外，結(jié)腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療對于提高治愈率和生存率非常重要。定期進行結(jié)腸鏡檢查等篩查措施，可以幫助發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌，提高治療效果。
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結(jié)腸癌分期
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結(jié)腸癌畏冷
結(jié)腸癌是一種常見的惡性腫瘤，通常發(fā)生在結(jié)腸部位。結(jié)腸癌的癥狀包括便血、排便習慣改變、腹痛、腹脹、貧血等。結(jié)腸癌畏冷是一種常見的癥狀，可能與以下因素有關：1.營養(yǎng)不良：結(jié)腸癌可能會導致營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良... 詳細»
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結(jié)腸癌TNM分期
結(jié)腸癌TNM分期代表原發(fā)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移。1、T：通常代表原發(fā)腫瘤，又根據(jù)腫瘤的情況分為T1、T2、T3、T4期，其中的T1代表腫瘤侵及黏膜下層，T2代表肌層受累，T3代表侵至層，T4代表直接侵... 詳細»
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結(jié)腸癌手術切除
結(jié)腸癌是一種常見的惡性腫瘤，手術切除是治療結(jié)腸癌的主要方法之一。以下是關于結(jié)腸癌手術切除的一些基本信息：一、手術目的結(jié)腸癌手術的主要目的是切除腫瘤組織，包括原發(fā)腫瘤和可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，以達到根治或控制... 詳細»
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結(jié)腸癌與結(jié)腸息肉區(qū)別
結(jié)腸癌和結(jié)腸息肉都是結(jié)腸疾病，但它們之間有一些重要的區(qū)別。首先，結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤，通常是在結(jié)腸內(nèi)壁組織中形成的。這種癌癥通常是由結(jié)腸內(nèi)壁細胞的突變引起的，這些細胞開始不受控制地增殖，最終形成腫瘤。... 詳細»
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直腸癌結(jié)腸癌區(qū)別
直腸癌和結(jié)腸癌是兩種不同類型的癌癥，它們都起源于消化系統(tǒng)，但在發(fā)病部位、癥狀和治療方面存在一些區(qū)別。首先，直腸癌和結(jié)腸癌的發(fā)病部位不同。結(jié)腸是位于大腸的一部分，而直腸則是大腸的最末端部分。因此，直腸癌... 詳細»
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