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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
第二心音的產(chǎn)生主要是由于心室舒張期，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，瓣葉和腱索的振動(dòng)，以及血流在主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)突然減速和反向流動(dòng)引起的振動(dòng)。具體來說，包括以下幾個(gè)方面：
1.心室舒張開始：當(dāng)心室開始舒張時(shí)，心房內(nèi)的血液繼續(xù)流入心室，導(dǎo)致心房內(nèi)壓力升高，房室瓣開放。
2.心室快速充盈期：隨著心房內(nèi)壓力的升高，心房內(nèi)的血液迅速流入心室，使心室充盈。這一過程中，由于心室容積的快速增加，導(dǎo)致心室壁和心室內(nèi)血液的慣性運(yùn)動(dòng)，引起心室壁和心室內(nèi)的振動(dòng)。
3.心室緩慢充盈期：當(dāng)心房內(nèi)的血液流入心室達(dá)到一定程度后，心房內(nèi)壓力開始下降，房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，心室繼續(xù)接受來自心房的血液，但由于心室容積已經(jīng)增加，血液流入速度較慢，導(dǎo)致心室充盈速度減緩。這一過程中，由于心室壁和心室內(nèi)血液的慣性運(yùn)動(dòng)，以及二尖瓣和三尖瓣的關(guān)閉，引起心室壁和心室內(nèi)的振動(dòng)。
4.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉：當(dāng)心室開始收縮時(shí)，主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉，阻止血液回流。這一過程中，由于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)的血液突然減速和反向流動(dòng)，引起主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的振動(dòng)。
第二心音的產(chǎn)生是一個(gè)復(fù)雜的過程，涉及到心室的舒張、心房的充盈、二尖瓣和三尖瓣的關(guān)閉以及主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉等多個(gè)因素。
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第二心音產(chǎn)生的原因
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第一心音第二心音的區(qū)別
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第三心音產(chǎn)生的原因
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第一心音第二心音的區(qū)別
第一心音和第二心音是心臟收縮和舒張時(shí)發(fā)出的兩種不同的心音。它們的產(chǎn)生和聽診在臨床醫(yī)學(xué)上起著非常重要的作用。首先，第一心音是由心臟的心室收縮引起的。當(dāng)心室壓力增加，使三尖瓣和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)，產(chǎn)生了第一心... 詳細(xì)»
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第一心音與第二心音的區(qū)別
第一心音與第二心音是心臟在收縮和舒張過程中產(chǎn)生的兩個(gè)不同的聲音，它們主要的區(qū)別如下：1.產(chǎn)生時(shí)機(jī)：第一心音是由心臟收縮時(shí)的三尖瓣關(guān)閉產(chǎn)生的，標(biāo)志著心臟的收縮階段的開始；而第二心音是由心臟舒張時(shí)的主動(dòng)脈... 詳細(xì)»
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第二心音分裂怎么回事
第二心音分裂的分裂間期通常在聽診器上可以聽到，它通常只在呼氣期出現(xiàn)，尤其是當(dāng)呼氣時(shí)體位的改變，如站立或前傾等。這種情況的常見原因包括：1.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異?？梢詫?dǎo)致心臟的收縮和舒張之... 詳細(xì)»
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