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魯明軍 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
??當(dāng)我們拿到體檢報(bào)告，看到“心肌酶高”這幾個(gè)字時(shí)，心中難免一緊。心肌酶，作為心臟健康的“晴雨表”，其升高往往預(yù)示著心肌細(xì)胞可能受到了損傷。那么，心肌酶高究竟是什么原因造成的呢？??
??心臟疾?。盒募∶父咦畛Ｒ姷脑蚰^于心臟疾病。其中，急性心肌梗死和心肌炎是兩大“元兇”。急性心肌梗死時(shí)，冠狀動(dòng)脈堵塞導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血壞死，釋放出大量心肌酶；而心肌炎則因病毒、細(xì)菌等感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損，同樣會(huì)引起心肌酶升高。??
????♂?運(yùn)動(dòng)與肌肉損傷：除了心臟疾病，劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉損傷也可能導(dǎo)致心肌酶升高。過度運(yùn)動(dòng)會(huì)使心肌細(xì)胞受到一定程度的損害，從而釋放出心肌酶；而嚴(yán)重的肌肉損傷，如橫紋肌溶解等，也會(huì)使心肌酶水平上升。但這種情況下的心肌酶升高通常是暫時(shí)性的，休息后即可恢復(fù)。??
??藥物與毒素：某些藥物和毒素也可能對(duì)心肌細(xì)胞造成損傷，導(dǎo)致心肌酶升高。例如，化療藥物、抗生素等可能直接損害心肌細(xì)胞；而一些毒素，如重金屬、農(nóng)藥等，也可能通過影響心肌細(xì)胞的代謝和功能而導(dǎo)致心肌酶升高。??
??其他疾病：此外，一些非心臟疾病也可能間接導(dǎo)致心肌酶升高。例如，腎功能不全時(shí)，腎臟無法有效排泄心肌酶等代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致其在血液中蓄積；而甲狀腺功能減退時(shí)，機(jī)體代謝率下降，也可能影響心肌細(xì)胞的正常功能。??
??總之，面對(duì)心肌酶高的檢查結(jié)果，我們不必過分恐慌，但也不能掉以輕心。應(yīng)結(jié)合患者的臨床癥狀、既往病史以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，明確心肌酶升高的具體原因。針對(duì)不同原因采取相應(yīng)的治療措施，如藥物治療、手術(shù)治療、改善生活方式等，以維護(hù)心臟健康。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)心肌酶水平也是預(yù)防心臟疾病的重要手段之一。??
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