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張列 副主任醫(yī)師 副教授 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
化膿性腦膜炎和敗血癥是兩種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況??，尤其是當(dāng)它們同時(shí)發(fā)生時(shí)，對患者的生命健康構(gòu)成巨大威脅?；撔阅X膜炎??是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的化膿性細(xì)菌感染引起的急性腦和脊髓的軟腦膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜及腦脊液的炎癥。其最常見的致病菌包括肺炎球菌、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌B型，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。感染途徑多樣，可經(jīng)血液傳播、鄰近病灶直接侵犯或顱內(nèi)病灶蔓延。
敗血癥??則是一種全身性感染，指致病菌侵入血液循環(huán)，并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的急性全身性感染。其癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、皮疹、肝脾腫大等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克和多器官功能衰竭。那么，這兩種疾病該如何治療呢?以下是常見的治療方法??：
??1、抗生素治療
由于這兩種疾病常由細(xì)菌感染引起，因此早期、足量、足療程的抗生素治療至關(guān)重要。通常根據(jù)病原菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，但在結(jié)果出來前，會先使用廣譜抗生素進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。常用的抗生素包括頭孢呋辛酯片、青霉素V鉀片、注射用鹽酸萬古霉素等。
??2、降顱內(nèi)壓治療
化膿性腦膜炎常伴隨顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。因此，降顱內(nèi)壓治療是必要的。常用藥物包括甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等，通過快速靜滴或口服給藥，迅速降低顱內(nèi)壓力，緩解頭痛、嘔吐等癥狀。
??3、補(bǔ)液與維持水電解質(zhì)平衡
敗血癥患者常出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)失衡，需及時(shí)補(bǔ)液并維持水電解質(zhì)平衡。常用的補(bǔ)液溶液包括口服補(bǔ)液鹽II、復(fù)方氯化鈉注射液等。
在治療過程中，還需注意以下幾點(diǎn)：
??1、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生：保持身體清潔，勤洗手，避免與感染源接觸，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
??2、提高免疫力：均衡飲食，多攝取富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物；適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜和過度勞累。
??3、接種疫苗：根據(jù)醫(yī)生建議接種相關(guān)疫苗，如Hib疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和腦膜炎球菌疫苗等，以預(yù)防化膿性腦膜炎和敗血癥的發(fā)生。
最后，我還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)????，患者及其家屬應(yīng)密切關(guān)注病情變化，特別是體溫、意識狀態(tài)、頭痛、嘔吐等癥狀的變化。一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??。
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化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，若未得到及時(shí)有效的治療，可能會引發(fā)多種并發(fā)癥，影響患者的預(yù)后。以下是化膿性腦膜炎的常見并發(fā)癥：1.硬腦膜下積液：化膿性腦膜炎患兒在治療中，體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升，劇... 詳細(xì)»
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化膿性腦膜炎的后遺癥
化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，通常由細(xì)菌感染引起，可導(dǎo)致腦部組織炎癥和損傷。如果治療不及時(shí)或不徹底，可能會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的后遺癥，包括以下幾種：1.智力障礙：化膿性腦膜炎可能會導(dǎo)致大腦組織受損，從... 詳細(xì)»
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