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王華曦 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
????闌尾炎這一常見急腹癥常常讓人陷入焦慮與困惑之中,尤其是當(dāng)面對“手術(shù)”二字時,更是心生畏懼。那么,闌尾炎真的就意味著必須手術(shù)嗎?
??首先,需要明確的是,闌尾炎是由于闌尾管腔堵塞和細菌入侵導(dǎo)致的炎癥性疾病。闌尾,這個看似不起眼的盲端小腸管,一旦發(fā)炎,其癥狀往往包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,嚴重時甚至可能引發(fā)闌尾穿孔、腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥。??
??在大多數(shù)情況下,闌尾炎一旦確診,手術(shù)治療是首選且有效的治療方式。原因有三:一是能夠快速切除病灶,防止炎癥進一步擴散;?二是減少復(fù)發(fā)風(fēng)險,因為保守治療雖可暫時緩解癥狀,但復(fù)發(fā)率較高;三是避免潛在并發(fā)癥,如闌尾穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎,治療難度和費用都會大幅增加。
??然而,這并不意味著所有闌尾炎患者都必須立即手術(shù)。在某些特殊情況下,如患者年齡極大、身體狀況極差、合并多種嚴重疾病無法耐受手術(shù),或病情尚處于極早期且癥狀輕微時,醫(yī)生可能會考慮保守治療,即使用抗生素等藥物控制炎癥,但這類情況較為少見且需嚴格監(jiān)測病情變化。??
無論是否需要進行手術(shù),都需要進一步檢查,如體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查。日常護理需要注意,主要有以下幾點:
1、飲食均衡:保持飲食多樣化,??多吃富含纖維的食物,促進腸道蠕動,減少便秘,降低闌尾管腔堵塞的風(fēng)險。
2、適量運動:規(guī)律運動可以增強身體免疫力,如散步慢跑,每天可運動40分鐘,???促進新陳代謝,對預(yù)防闌尾炎有一定幫助。
3、避免暴飲暴食:過度進食會增加胃腸道負擔(dān),容易誘發(fā)闌尾痙攣,進而可能引發(fā)炎癥。????
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