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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
二尖瓣反流是一種心臟瓣膜疾病,它指的是心臟二尖瓣在關(guān)閉時(shí)不能完全閉合,導(dǎo)致血液從左心室反流回左心房。這種情況會(huì)影響心臟的正常功能,可能會(huì)引起一系列癥狀。究竟是什么原因?qū)е碌哪兀?/p>
二尖瓣反流的原因多種多樣,我認(rèn)為常見的有以下幾種:
一、風(fēng)濕性心臟病??:
這是導(dǎo)致二尖瓣反流的一個(gè)重要原因。在風(fēng)濕熱的影響下,心臟瓣膜會(huì)受到炎癥侵襲,長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致瓣膜增厚、變形、粘連,從而影響瓣膜的正常關(guān)閉功能。例如,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄常常合并有二尖瓣反流。當(dāng)瓣膜狹窄時(shí),心臟在收縮期將血液泵入主動(dòng)脈的同時(shí),部分血液會(huì)通過受損的二尖瓣反流回左心房,造成反流現(xiàn)象。
二、二尖瓣脫垂??:
二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣葉在心臟收縮期向左心房脫垂,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,引起反流。其發(fā)病原因可能與遺傳、結(jié)締組織疾病等因素有關(guān)。比如,一些先天性的結(jié)締組織發(fā)育異常,會(huì)使二尖瓣的瓣葉組織變得松弛,在心臟跳動(dòng)過程中容易出現(xiàn)脫垂現(xiàn)象。另外,某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)等,也可能增加二尖瓣脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。
三、冠心病??:
當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,導(dǎo)致心肌缺血缺氧時(shí),心肌的收縮功能會(huì)受到影響。尤其是乳頭肌功能失調(diào),會(huì)直接影響二尖瓣的正常關(guān)閉。乳頭肌是連接二尖瓣和心肌的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)它的功能受損時(shí),無(wú)法在心臟收縮期將二尖瓣的瓣葉拉緊關(guān)閉,從而導(dǎo)致反流。例如,心肌梗死患者在發(fā)病后,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣反流的并發(fā)癥。
此外,還有一些其他情況也可能導(dǎo)致二尖瓣反流,如結(jié)締組織疾病、先天性心臟病等。
以免對(duì)身體影響變大,我建議大定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心臟問題。??希望這篇文章能幫助大家更好地了解二尖瓣反流,別忘了點(diǎn)贊、收藏、轉(zhuǎn)發(fā)和分享哦。?
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