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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
?? 在這個(gè)快節(jié)奏的時(shí)代,關(guān)節(jié)問題似乎成了不少人的“隱形殺手”。其中,痛風(fēng)作為一種常見的代謝性疾病,其癥狀常與其他關(guān)節(jié)病混淆,導(dǎo)致治療方向偏離。那么該如何鑒別痛風(fēng)與其他關(guān)節(jié)病呢?
經(jīng)過相關(guān)了解,我發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)與其他關(guān)節(jié)病區(qū)別較多,可以通過以下方式進(jìn)行鑒別:
?? 一、病因:痛風(fēng)主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常,導(dǎo)致尿酸生成過多或排泄減少,進(jìn)而形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、軟骨等組織中,引發(fā)炎癥反應(yīng)。而關(guān)節(jié)病則是一個(gè)更為寬泛的概念,包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等多種類型,它們的病因各異,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多與自身免疫反應(yīng)有關(guān),骨關(guān)節(jié)炎則與關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)。
?? 二、癥狀:痛風(fēng)發(fā)作通常急驟,多在夜間或清晨突然起病,表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈如刀割,且多累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)。而關(guān)節(jié)病則可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀,且疼痛多在活動(dòng)后加重,可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。
?? 三、檢查:痛風(fēng)患者通過血尿酸檢查,往往能發(fā)現(xiàn)尿酸水平明顯升高。同時(shí),關(guān)節(jié)液或皮下痛風(fēng)石抽吸物中可發(fā)現(xiàn)雙折光的針形尿酸鹽結(jié)晶。而關(guān)節(jié)病患者則可能表現(xiàn)為類風(fēng)濕因子陽性、血沉增高等指標(biāo)異常,具體還需根據(jù)不同類型的關(guān)節(jié)炎進(jìn)行針對性檢查。
?? 四、治療:痛風(fēng)的治療主要包括控制飲食、使用降尿酸藥物等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。而關(guān)節(jié)病炎的治療則更為復(fù)雜,包括藥物治療,如非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥等,物理治療、手術(shù)治療等多種方式,具體治療方案需根據(jù)病情和醫(yī)生建議而定。
??了解到痛風(fēng)與其他關(guān)節(jié)病的區(qū)別,同時(shí)還要了解痛風(fēng)發(fā)作的誘因,能夠盡早做好預(yù)防,減少痛風(fēng)發(fā)作,我認(rèn)為痛風(fēng)發(fā)作的誘因通常包括以下幾種:
??飲酒:飲酒是導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的重要誘因之一。乙醇代謝會(huì)使血漿乳酸濃度增高,從而抑制腎小管分泌尿酸,降低尿酸的排泄。
??高嘌呤飲食:一次性攝入大量高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉等,可以使血尿酸快速增高,從而誘發(fā)痛風(fēng)。
??腎臟疾?。耗I臟疾病如慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等,可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能減退,使尿酸排泄減少,從而誘發(fā)痛風(fēng)。
希望這篇文章能幫助你更好地理解痛風(fēng)與其他關(guān)節(jié)病的區(qū)別!如果你覺得有用,記得分享給更多人哦!??
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痛風(fēng)了痛風(fēng)了痛風(fēng)了痛風(fēng)了
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