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孫友強 主治醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 運動醫(yī)學科
??先天性髖關(guān)節(jié)脫位，又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH），是兒童常見的先天性畸形之一。今天我將詳細介紹先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因，并結(jié)合個人經(jīng)驗和看法，為家長們提供一些實用的建議。????
先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因包括以下幾個方面：
??遺傳因素：在先天性髖關(guān)節(jié)脫位中扮演著重要角色。此病有明顯的家族史，尤其在雙胎或多胎嬰兒中更為常見。據(jù)研究，有家族史的患者發(fā)病率可高達20%～30%，且姐妹間發(fā)病更為多見。此外，國外研究還發(fā)現(xiàn)，白種人發(fā)病率高于黑種人，且女性患者比例明顯高于男性，可能與女性對母體松弛激素的敏感性更高有關(guān)。因此，我建議對于有家族史的嬰兒，家長應特別關(guān)注髖關(guān)節(jié)的發(fā)育情況，定期進行體檢和篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)并干預。??
??體位與機械因素：臀位產(chǎn)是引起先天性髖關(guān)節(jié)脫位的另一重要因素。臀位產(chǎn)時，髖關(guān)節(jié)在異常位置上承受機械壓力，容易導致股骨頭脫位。此外，不正確的嬰兒護理和襁褓束縛方式也可能增加發(fā)病風險。例如，將嬰兒雙下肢長時間固定于伸直位，會限制髖關(guān)節(jié)的正常發(fā)育。
??原發(fā)性髖臼發(fā)育不良：也是導致先天性髖關(guān)節(jié)脫位的重要因素之一。髖臼發(fā)育不良使得髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，股骨頭容易從髖臼中脫落。
??除了上述病因外，先天性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病還可能受到其他因素的影響，如孕期使用激素類藥物等，有可能提升該病的發(fā)病風險。因此，孕婦在孕期應注意營養(yǎng)均衡，避免使用可能影響胎兒骨骼發(fā)育的藥物。??
????所以，我要強調(diào)的是家長在日常生活中應注意觀察嬰兒髖關(guān)節(jié)的發(fā)育情況。一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒有髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀，如兩側(cè)腹股溝及臀橫紋不對稱、髖外展受限、患肢短縮等，應及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查。通過科學合理的預防和治療方法，我們可以有效減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率。????
我們知道，每個孩子都是家庭的寶貝，他們的健康是我們最關(guān)心的事情。通過我今天的分享，希望大家能夠?qū)@種疾病有更多的了解。??
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