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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
支架一般指心臟支架手術。做完心臟支架手術后胸悶氣短,可能是身體沒有完全恢復、精神緊張、支架內(nèi)血栓、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因?qū)е?,可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法進行治療。
1、體沒有完全恢復:手術對身體有一定創(chuàng)傷,在恢復過程中可能出現(xiàn)胸悶氣短等不適。要充分休息,避免劇烈運動和過度勞累。
2、精神緊張:對手術的擔憂和恐懼等情緒可引起身體的應激反應,導致胸悶氣短??赏ㄟ^聽音樂、散步等方法緩解緊張情緒。
3、支架內(nèi)血栓:血小板聚集形成血栓,堵塞支架,影響心臟供血導致。可遵醫(yī)囑正確使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。若血栓嚴重,可能需進行冠狀動脈血栓抽吸術、球囊擴張術。
4、慢性阻塞性肺疾?。罕旧碛新宰枞苑渭膊?,影響肺部通氣功能,導致呼吸困難,心臟支架手術后可能加重。可遵醫(yī)囑用復方硫酸沙丁胺醇氣霧劑、噻托溴銨吸入粉霧劑等藥擴張支氣管,或進行肺減容手術、肺移植手術。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。嚎赡艽嬖谄渌刺幚淼莫M窄血管,或原有病變進展,使心臟供血不足導致。由專業(yè)醫(yī)生調(diào)整藥物治療方案,必要時配合醫(yī)生再次進行介入手術或心臟搭橋手術。
建議術后嚴格按醫(yī)囑服藥,不可以擅自增加、減少藥物用量或停藥。并保持低鹽、低脂、低糖飲食。
若胸悶氣短癥狀持續(xù)不緩解或加重,應立即就醫(yī)。
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