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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
早產(chǎn)兒化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，主要由細(xì)菌感染引起，是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的主要原因之一。
早產(chǎn)兒由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，因此更容易受到感染。當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入早產(chǎn)兒的血液中時，它們可以通過血腦屏障進(jìn)入大腦，引起化膿性腦膜炎。早產(chǎn)兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)并不典型，常常缺乏特異性的癥狀和體征，容易被誤診或漏診。
常見的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、呼吸暫停、抽搐、意識障礙、嘔吐、拒食、前囟飽滿、頭圍增大等。部分患兒還可能出現(xiàn)呼吸窘迫、心動過緩、低血壓等并發(fā)癥。
早產(chǎn)兒化膿性腦膜炎的治療主要包括抗生素治療和對癥支持治療?？股刂委煈?yīng)根據(jù)病原菌的藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，并進(jìn)行足療程的治療。對癥支持治療包括維持水電解質(zhì)平衡、控制顱內(nèi)壓、營養(yǎng)支持等。
早產(chǎn)兒化膿性腦膜炎的預(yù)后與患兒的年齡、病情嚴(yán)重程度、病原菌的種類等因素有關(guān)。早期診斷和及時治療可以顯著降低死亡率和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率。因此，對于早產(chǎn)兒，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防感染的措施，如嚴(yán)格的消毒隔離、規(guī)范的喂養(yǎng)和護(hù)理等。
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化膿性腦膜炎是目前全世界內(nèi)發(fā)病率以及高病死率疾病的一種，主要是由于化膿性細(xì)菌所導(dǎo)致的腦脊膜炎癥，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的一種化膿性感染，通常是急性起病，常見的癥狀是咽喉疼痛、上呼吸道感染、流涕、高熱、嘔吐... 詳細(xì)»
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