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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
乳酸酸中毒是一種嚴重的代謝性酸中毒，通常是由于體內(nèi)乳酸產(chǎn)生過多或清除不足引起的。治療乳酸酸中毒的方法主要包括以下幾個方面：
1.去除病因：治療乳酸酸中毒的關(guān)鍵是去除病因。例如，對于糖尿病患者，需要控制血糖水平；對于休克患者，需要恢復有效循環(huán)血量；對于藥物中毒患者，需要停止使用相關(guān)藥物等。
2.補充液體：乳酸酸中毒患者常常伴有脫水和休克，因此需要補充足夠的液體，以恢復有效循環(huán)血量和組織灌注。
3.糾正酸中毒：可以使用碳酸氫鈉等堿性藥物來糾正酸中毒，但需要注意的是，碳酸氫鈉的使用可能會導致一些并發(fā)癥，如高鈉血癥、低鉀血癥等，因此需要在醫(yī)生的指導下使用。
4.改善組織灌注：可以使用血管活性藥物來改善組織灌注，增加氧供和氧耗，從而減少乳酸的產(chǎn)生。
5.血液凈化：對于嚴重的乳酸酸中毒患者，可以考慮進行血液凈化治療，如血液透析、血液濾過等，以清除體內(nèi)過多的乳酸和其他代謝產(chǎn)物。
6.支持治療：包括呼吸支持、營養(yǎng)支持等，以維持患者的生命體征和器官功能。
需要注意的是，乳酸酸中毒的治療需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療，同時需要密切監(jiān)測患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。如果懷疑有乳酸酸中毒，應及時就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
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乳酸酸中毒是怎么回事
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乳酸酸中毒診斷標準
乳酸酸中毒是一種常見的臨床情況，通常發(fā)生在體內(nèi)產(chǎn)生過多的乳酸或無法清除體內(nèi)乳酸的情況下。乳酸酸中毒的診斷需要根據(jù)一系列的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查來確定。一般來說，乳酸酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、惡心、腹... 詳細»
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乳酸酸中毒診斷標準
乳酸酸中毒是糖尿病患者比較少見但是嚴重的并發(fā)癥，一旦發(fā)病，病死率高達50%。當患者常已合并肝腎功能不全、休克等多種嚴重疾病使，乳酸酸中毒的癥狀很容易被掩蓋，所以乳酸酸中毒需要臨床癥狀以及實驗室檢查才能... 詳細»
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乳酸酸中毒的表現(xiàn)
乳酸酸中毒是因為體內(nèi)乳酸水平升高而導致的一種嚴重情況，通常由于體內(nèi)產(chǎn)生的乳酸超過肝臟的代謝能力，或者由于乳酸無法從體內(nèi)迅速清除而引起。乳酸酸中毒的表現(xiàn)可以分為急性和慢性兩種情況。急性乳酸酸中毒表現(xiàn)為呼... 詳細»
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